2008年临床实习跟诊心得47

2008年临床实习跟诊心得47

怀着一颗忐忑不安的心,搭上了从加州飞往佛罗里达的班机, 这几年来,看了一篇又一篇,一遍又一遍倪师的诊疗日志,在汉唐网站上东看西看,一找到倪师的新文章,就迫不及待的看完,从一个中医的门外汉,到读完人纪五大部经典,在接到跟诊通知时,心中充满了惊喜,终于有机会到这心目中传统中医的殿堂。

看诊气氛

倪师看病,倒像在和老友寒暄,热络非常,倪师不时握住病人的手臂,或和病人促膝而谈,在病人慌乱无助的眼神中,我看到了希望。倪师最常说:你的病交给我来烦恼,你就保持心情好就可以了。他最常做的事,就是把空白的病例反过来,在上面画上我们都已熟知的示意图:心移热于小肠,再到四肢末端,如果离心脏最远的地方都是温热的,血液里不会有结块,人也不会有心脏病,不会中风。他一遍又一遍的告诉病人,如何判别自己的病况究竟在往好的方向或是坏的方向移动。如果手脚不再冰冷了,可以睡过夜了,晚上不再身热难当了,大便畅通了,或是精神好了,则病在往好的方向移动。这些都是病人自己主观可以感受到的现象,也是一个正常人应该有的现象。有了这些基本的观念,病人可以清楚的判定药物治疗有效与否,更可以在病仍在起始的阶段,做出相对应的处理。然而,这么简单的道理,却在以西医为主流的医疗体系中,被彻彻底底的忽略了。也正因如此,在西医的诊断中,病人的感受为次,检验报告的数据为上。病人从此失去判断自己身体状况好坏的权利,明明知道身体有状况,却必须相信西医的诊断和西药厂的药性和统计。倪师不厌其烦地一而再,再而三地教育病人,让病人重新得到判断自己身体好坏的权利,从而辨别自己身体的好坏。我常想,病人去看病,除了拿回一包药,还拿回了判别自己身体好坏的重要准则,这是多么幸福的一件事啊。

关心病人,斟酌用药

倪师用药常说:我很清楚我的药能做到什么地步。也正因如此,倪师用药时,必斟酌再三。在倪师的诊疗日志中,常常可以看到一句话:"我再经过深思后,决定用XXX方"。轻描淡写的一句话带过,在跟诊的过程中,则见倪师走出诊间回到书案前,静静的思索如何下药,不时振笔疾书,不时停下来告诉跟诊同学们用每一味药的逻辑。方成之后,再综览全方,深思后交付执行。在越南老太太复诊时(诊疗日志8/13/08),前方中之大承气汤,只让老太太每天排便一次,因前方不只有大承气汤,亦兼有补强体力之药。师原欲去补体力之药,以求速攻,方已写在病历上,却反复思量,担心老太太承受不了,最后涂掉已写下之方,改用前方。中医对病人的处方,比之西医之头痛医头、脚痛医脚,不知强上多少倍。倪师真是一位关心病人的好医生。

恨西医

不到桃花岛,不能刻骨铭心地体会为何东邪西毒誓不两立。短短两周的跟诊,看到无数的病人,拖着蹒跚的脚步,来找倪师求救。在老师诊疗日志8/18提到的肝癌美国白人,手里拿着一迭他所吃的西药药单,双手臂上一块块的血班。他发现,他因肝癌求医,结果药的副作用使他双脚水肿,必须吃利尿剂,而药房给他利尿剂的指示上,清楚的写着数不清的副作用,其中对肝的影响尤其大。他问,这make sense吗?他自觉西药愈吃愈坏,但在西医的恐吓之下,又不得不从。我常在想,这些医生明明见到病人愈来愈糟,却一味的胡乱加药,分明是把病人往死里推,唯一高兴的,大概只有西药厂吧!西医师就像是西药厂的推销员,害死人不偿命,难怪倪师气愤非常,换了任何稍有良心的人,都会为之愤忾。

临床实战

诚如倪师所说,除了人纪的dvd教的好之外,临床更是倪师的强项。每每在扑朔迷离的病情中,倪师总能化繁为简,直指病灶。所用的道理,绝不出人纪教学的内容,而应用之道,则千变万化不离其宗。回想研读人纪时,每每总在经典的字句上钻,遇到病时,也想在经典上找到完全相符之方去套用。跟诊看到倪师对经典之精通,挥洒自如,则已远在经典的字句之上,而得其神也。现在最想做的,就是重读人纪,特别是跟诊之后,想必能有更深的体会。

感谢

千言万语,无法形容跟诊所得到的一切。感谢倪师莫大的因缘,能让我一初学者来到桃花岛,见识传统中医之伟大。也谢谢倪师在百忙之中,带我们到超市寻寻觅觅,找寻好食物,辨别好食物。感谢桃花岛的杰克大叔,在油价高涨的日子,带我们一起出海,来到大西洋上,这是一生难得的体验。谢谢珍妮弗大姐提供的宿舍,让我们免去的找房之苦,更能享受阳台外美丽的湖景。更要感谢一同跟诊的师姐师兄们,在奔忙于朱雀和白虎厅的日子里,给我无数的帮助。最后感谢巧遇的三大室友,在四人都各有两个小孩的年纪,竟能重回寝室生活,度过这紧张忙碌又充满欢笑的两周。桃花岛之行,就恨太短啊!

老师评语 

这位同学是计算机软件专家,虽然已经是教授级的学者,但是却还是不断的想要充实自己,不因为自己是位教授而停止求知的欲望,是位非常难得的氅开心胸的知识分子,当然对于科学与科技的不同定义是非常了解的,中医就是须要这些优秀人才的支持与参与,才更能获得广大群众的信任,这就是我同意他进入桃花岛接受真实临床跟诊的原因所在,希望他将来返国后,能将正确的中医学知识传递给下一代,将经方发扬光大,造福于我们的下一代。

汉唐中医倪海厦谨记于佛州08/30/2008

2008年临床实习跟诊心得48

2008年临床实习跟诊心得48

「识得阴阳,万病可鉴;辨别寒热,邪无遁形。

    表里分际,六经之源;虚实与否,攻补所恃。」

这是我于佛州跟诊三周来对于老师所展现诊治心法的总结感受,也是我所得到的最大收获,因为万法皆能由此核心意识而出。而每天亲眼所见各种病患的快速改善更印证了中医学的能耐。

经历了赴美飞机延迟、半夜走在LA马路上找寻过境旅馆、过海关众目睽睽被搜身、还跟海关官员比手划脚解释中医如何治疗免疫疾病…,这一趟美国的「首航」之旅可说是「状况连连」,不过好事总是多磨,一番折腾之后总还是顺利抵达了目的地。

在诊所中最令人振奋的就是看到传统中医理念与诊治方式被彻底落实,老师不但重视中医经典的内涵,更能加以流畅的运用。我亲炙了从诊所软硬件的建构铺陈、特殊药物的自行炮制、到临床上诊断与治疗的密切结合;细心感受这些之后,便能体会老师的思维中勉力涵盖了天时节气、地理方位及人事变化,考虑的范畴广泛,自然能应付多变的生命现象。

临床上没有千篇一律的故事,中医的思维远较西医更贴近着生命的脉动,灵活而合乎真理。老师诊治病患十分细心,不泥于西医检验及命名、也不全然依病患描述而妥协处方,在决定治疗前一切有其严谨的鉴别法则,其中最重要的就是「阴阳律」。「察色按脉,先别阴阳。」不知阴阳的医师根本一开始就错了,如何能诊治病患呢?老师深谙阴与阳的特质,故能在各种现象与症状中很快的区分出阴阳,再与中医生理学病理学互相结合,找出病之所由;同时老师对于各种药物的特性及药力的转归十分熟悉,因此能选用最适合的药物与剂量组方加以治疗。有诊疗经验的人都知道,临床上开处方并不难,最难的课题在于识得病因病机,并掌握服药后的病势变化与预后;对证要知是否该守方、不对证要重新细诊,这当中思维的曲折与分寸的拿捏在跟诊中我见识到了,也深有所获。

在我的观察里,老师是很用功的人,读书广泛又细心,至今仍随时都在学习;除了精通中医之外,对于现代医学理论与西药的不良作用也有深入的关注,因此经常能旁征博引,出奇制胜(例如老师也重视汉方,常用来治疗吞厌困难的利膈汤,就是日人名古屋玄医的处方)。在其多年的临诊中,因用心也才能发现现代医学的盲点、并整合建构出一般四诊之外的眼诊、背俞诊、耳诊等方法来综合诊断。同时我认为在赞叹老师不断强调经方的简便效廉与运用的精妙时,身为学生者更应看出老师背后「强调正统中医必须发展」及「正确的救人方法越多越好」的心情与呼吁,并视为努力的方向。

现代医学强调,二十一世纪医疗照护体系有六大原则:(1)安全的医疗(Safety)(2)有效用的处置(Effective)-避免过度或不足之医疗(3)病人为中心(Patient-Centered)(4)实时的服务(Timely)(5)有效率的服务(Efficient)-科学性地治疗,避免浪费(6)平等地就医(Equity),在老师这里我看不出中医学哪一项未达这些标准。对现代医学来说,这是努力的目标;对中医来说,这早已是每天工作最低标准。换句话说,真正的中医学是走在时代的尖端的。老师曾说:「谁愿意整天批评谩骂别人,被当成公敌?实在是西药厂及这些药物有太多的问题,我一定得站出来说。」以老师的医术及名声大可不必如此挺身而出,但他选择了这条路,我想其言教与身教不但提供了一般人对于身心健康与用药安全的觉醒机会,也的确给了中医后辈一条明路与追寻的法式。「人心惟危,道心惟微,惟精惟一,允执厥中。」在经典的规范中,祖师爷认为医德与医术是同样重要的,但必须专心一意、执着对的路走,美丽境界方能现前。

「观今之医,不念思求经旨,以演其所知;各承家技,始终顺旧。省疾问病,务在口给,相对斯须,便处汤药。按寸不及尺,握手不及足;人迎、趺阳,三部不参;动数发息,不满五十。短期未知决诊,九候曾无彷佛;明堂阙庭,尽不见察,所谓窥管而已。夫欲视死别生,实为难矣。」回想跟诊点滴,我再次细读了仲景先师的《伤寒杂病论‧序》后不禁失笑,历史原来是不断的重演,而且变本加厉。我想老师的学理与经验真的值得传世,也一定会传世;在现代医学当道、向下沈沦力量强势的末法时期,真正的医学火焰虽相对微小,但决不可能熄灭。至于「江山代有才人出」,传承的担子能否扛得住,则是我辈该自省的了。

最后感谢老师、Jack与Jennifer贤伉俪、爱玛与李先生无微不至的照顾与指导,诸位师兄姐的指点,以及与三位室友共同经历的袍泽之情,这在我人生中是一段重要而永志不忘的过程。

学生汉医门人敬记于戊子处暑

老师评语

我想读者看到这位学生所写的跟诊心得就知道,他的书读的非常之多,见识也很广,医术与医德都必然也很好,没错,在台湾他已经是位开业十几年的中医师,这将近一个月的相处,深知他是位热血青年,不问贵贱,只问对错,对的就一直会坚持到底,绝对不会为五斗米折腰,也是一位只要对病人有利的就要做,对病人不利的就要反对的医师,我相信他返回到他的工作岗位上时,必将有无数的莘莘学子与病人会受到他的照顾,这将是后来学子与病人莫大的福气啊,这里我不愿意公布他的真实身份,因为台湾恨我入骨的中西医师很多,为了保护我的学生,当我必须要坚守这个原则,希望同学们没有经过我的同意,也不可以公开在外面提出他的身份,千万不要触犯到老师邪的一面啊。

以他的智能跟强力使用于经方的运用,未来他必将是中医界的明日之星,这是一位医术必将会超越过老师的少数学生之一,以他的努力,将来读者必然会听到他的名声,这是水到渠成的事,无须我多说。

汉唐中医  倪海厦谨记于佛州08/30/2008

2008年临床实习跟诊心得49

2008年临床实习跟诊心得49

首先要感谢师父给我这个机会来佛州跟诊,我的资质平凡,竟蒙师父错爱,实在汗颜。有机会来佛州跟诊等于是站在师父的肩头上看病,大大省却了将来自己摸索的时间。底下是我跟诊的一些收获,不揣鄙陋,提出来与各位师兄姐分享。

一、胆量

在老师身边能看到很多马路边中医看不到的病人,比方胰脏癌、脑瘤、肝癌、红瘢性狼疮、多发性骨髓瘤、Angelman等等各式各样的重病怪病,看着老师熟练地运用辨证论治来治疗这些西医无治的重病,不知不觉中,自己看病的胆量与对中医的信心也增进许多。若不是跟着师父,哪个中医院所有机会在短期之内看到那么多各式各样的病人呢?汉唐的病人来自世界各国,不靠广告,全靠口碑,一般中医是无法想象的,即使西医院也作不到!

二、眼诊

师父的眼诊古今独步,这是书本上难以传授的,唯有师徒制才能完成这部份的教学,简单几个动作就能看出五脏的虚实,准确无比,这部份若要靠自己摸索不知要花多久的时间,而且还不见得能看出个所以然来!坊间的中医眼诊书多是就西医检验结果去讨论,毫无中医的神,师父自创的眼诊则不然,辨证精神完全吻合中医的「神」,如此对中医治疗才有帮助,中皮西骨只能辨西医病名,对中医治疗帮助不大。

三、吐药

师父擅用毒药是众所周知的了,毒药有很多种,其中吐药在当今中医圈里几乎绝迹,这次跟诊真是大开眼界,看师父用吐药当机立断毫不手软,病邪未尽则令一吐再吐,跟诊时看到很多病人越吐越改善,没有智能与知识作后盾,胆识从何而生?

四、剂量

有句话说「中医不传之秘在剂量」,可知剂量的拿捏很不容易,师父常说「一刀砍下去要刚好砍在衣服上」,讲的就是剂量要拿捏的准,这部份是很难教的,只有实际跟诊,看到病人的体格与强弱,再看师父用药的剂量才学得到,非如此,难以速成。

五、寒热一炉

寒药热药共处一炉的药方很少有中医师开的出来,要开出这种方子非要有绝对的自信不可,否则会有很大的心理障碍!但这次跟诊中,寒热互结的病人并不少见,师父居然让石膏与附子共处一锅,即使是近代名家,就我所知,能作到的寥寥无几,就是在这种地方让我佩服得五体投地。看师父开寒热错杂的方子对我而言是一种享受,有如欣赏交响乐,不同的乐器在指挥者的巧手下,流出充满自信的和谐,虽然我开这种方子的本事尚未成熟,但欣赏的眼光是有的。

六、攻补之间

当正气虚邪气实的时候,攻补之间的拿捏不是那么简单,「三攻七补」「七攻三补」,纸上谈兵很容易,实际遇上了,就知道为难!这次令我印象最深刻的病案是一位得脑瘤的老太太,她已经九十岁上下,来诊时坐着轮椅,身体羼弱,右眼因脑瘤压迫神经的关系已经看不见,偏偏她又严重便秘,非急下存阴不可,此时攻补之间的比例就很为难,我在一旁心想这可难办,不禁有点忐忑不安,看着老师很仔细小心地问诊开方,最后拟出一个攻补兼施的比例,举重若轻的态度让我放心许多,心想「这刀大概又能割破衣服而不伤肉!」,果然病人回诊时是颇有进步,真是令人好开心啊!看老师治这种难以措手的病人是很过瘾的,俗话说的好:「不遇盘根错结不足以别利器」,果不其然!

七、证的解释

辨证论治是中医的精神,但对「证」的解释,北派南派大不同,比方「发热」与「汗出」是很常见的证,南派中医只要一遇到发热,就说阴虚,一遇汗出,也说阴虚,最后就是彻头彻尾的寒凉滋阴药,至死不悟。北派的解释就不同,完全与内经合拍,「汗为心液」,所以汗不易出是心阳不足,「卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖者也」,所以汗出不止是表阳虚。师父对「证」的解释是以内经为最高指导原则的,可是学院派中医则不然,对于内经,表面阳奉,实则阴违。「发热」一证,南派中医也常常用「阴虚」来解释(尤其是午后发热),结果又是滋阴药!实则「发热」是阴实的特征之一,师父常说「阳不入阴」则发热,看似很简单的四个字,其实是反璞归真的高明。

八、病之始

作为一个现代中医,最难办且无往例可循的就是西药遮蔽了原来应有的症状,进而混洧视听,导致中医治病有盲点,师父教导我们「询问未服西药前的发病症状是很重要的」,也就是「病之始」具有重要的参考价值。古人拜师学艺就是为了老师父的口诀,口诀是宝贵经验的传承,我中医传承也是一样,光是「病之始」三个字,就使我获益匪浅。

九、问诊、卫教、教学

很多名医,一天可以看上百个甚至快二百个病人,每个病人能看几分钟?先见之明的黄帝早就在内经里骂:「诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中!!」这次跟诊让我见识到老师对问诊的注重,尤其是问病人平常吃些什么?接着就是诲人谆谆的卫教,告诉病人哪些东西能吃,哪些不能吃,为的就是不要让病从口入。卫教是很花时间的,有时是为了新同学而讲,所以老师看一个病人常常是十几二十分钟,甚至半小时!若以赚钱的角度来看,岂非傻子!?可是老师从不嫌累,重复的话讲了又讲,我在一旁是听到耳朵出油,可是心里很感动,因为有爱心才干得出傻事。

十、知人

众所周知,师父精通五术,对许多事观察入微,履霜知冰至。有一次,一对母女一起来就诊,师父看完后跟我们说她们的家人必是不支持他们来看中医,我心想何以知之?毫无线索啊!后来听师父解释了所以如此的原因,我才恍然大悟,师父竟能从看似不相干的事推出这个结论,智慧实在超人!诸如此类的事还有许多,无怪乎孙真人对「大医」的要求那么高,不只要「上知天文,下知地理」,还得「中知人事」!愚虽不敏,愿学之。

结语

中医经方派擅用仲景方药,药廉力专,效果显著,可惜世上自以为明眼的瞎子太多,导致劣币驱逐良币。汉唐以降,中医主流从经方变成时方,民国以来,又从时方变成中皮西骨!何异于佛教从佛住世的正法时期、变成像法时期、最后变成末法时期!可是,即便是末法时期,还是有大愿力的高僧出来弘扬正法,而师父在汉唐教学生、写网页、发扬经方,数十年如一日,志意精纯!若非有大愿,孰能致此?孟子曰:「君子有三乐」,其中之一是「得天下英才而教之」,虽然英才两字离我远得很,但精卫填海的心是有的。碍于中文程度,最后谨以一首自创格式的对子献给老师,野人献曝,望师莫笑。

哲人日已远

岐黄仲景之说今人不识可怜衣冠尽成塜

典型在今朝

内经伤寒之学古月依旧喜见汉唐有传人

跟诊万同学谨记于09/05/2008

 老师评语

这位同学曾立下大愿,势必要将经方发扬光大,于是他放弃即将取得的工业博士学位,转而进入中医学院,立志要做一位真正的经方家,除了要扬我国威之外,其以能拯救众生为职志,终身不悔,思及佛祖以肉身可以喂虎,我辈又何须在乎自己的有限生命呢? 当一个人无惧于死亡,又何会惧于一个西药厂呢? 未来必将会有越来越多的杰出中医师出现,除了帮助解决众生之苦,我跟这些有志的学生,必将以消灭西药厂这西毒为第一首要目标,不达目的,势不干休,我一生从不知道什么是害怕,唯一让我害怕的是病人因为无知与迷信,而深深陷于西药厂设下的绝境中,如何将之逆转,是我每日都要思考的问题,以后当有更多与老师有相同大愿的学生出世时,力量将会更大,就让我们师生一起努力来达成我们既定的目标吧。

我须要保护这位同学,在时机未至时,我不会公布他的真实姓名,以免被学校刁难,等时机到后,我必将告诉读者他的真实身份,谢谢大家。

汉唐中医  倪海厦谨记于佛州09/06/2008

2008年临床实习跟诊心得50

2008年临床实习跟诊心得50

缘起

在进入中医系之前,我本来是个补习班老师。因为兴趣而重读医学院。原本想念西医的我,却只考上了中医系。但是我觉得中医似乎很有趣,可以先读看看再说。半年后我发现中医的理论很合理且人性,不像西医动不动就把损伤部位切除、相反地,中医是把人回复到健康而且完整的状态。但是学校的教育方式却令我不敢苟同。东教一点;西教一点。没有次序、没有基础可言,到现在还在修改教学纲程。对学校失望的我,在网络上发现了倪老师,我才知道原来中医并不像一般人所认知的只是一个能调养身体,治治小病的医学。中医是真正能治愈疾病的医学(包括癌症及许多西医所谓的重症、绝症)而学校许多老师在西医的洗脑下,碰到癌症还没动手就先投降了。难怪社会上普遍看不起中医。

临床诊断的传承

来到了桃花岛跟诊,更是应证了正统的中医理论的神奇。倪老师每天都有远道而来癌症病患,在倪老师的细心教导下、我们可以看到阴、阳、虚、实、表、里、寒、热八纲辩证如何精准地用在诊断上、加上老师独到眼诊及简单的问诊后,不需要西医整人而要命的检查,即可做出正确的诊断及治疗(包括肿瘤的位置)。甚至一些西医根本检查不出来的疾病、在这里它们都无所遁形。中医的临床能力在这里彻底的展现,这些都是学校里看不到、学不到的事。也唯有临床教学,才能传承此中医的精髓。而且倪老师用药,完全不拘泥于伤寒金柜,因证立方,灵活的将两三个处方组合在一起(有时甚至更多),生附子、生硫磺该用则用,毫不手软。我们在这里得到的启发,让我们的中医学习有了更高的眼界。

中医的教育

有许多学校老师一天到晚强调西医知识对中医的重要,根本都不考虑中医真的需要它们吗?生物化学真的能帮助中医辩证吗?如果不能,为何不让中医走自己的路,学习中医真正该学的东西。毫无章法的中西医结合,会毁了中医教育。

在跟诊的这些日子里,我们同学间都是用阴阳、五行、八纲来讨论病案,完全不需要生化分析、病理检查,照样可以掌握病情。唯有纯正的中医思路,才能做出正确的中医诊断;开出有效的处方,这是我这次跟诊时最大的收获。

慈悲的心

常常看见老师在网络严厉批评错误的西医,或许有人认为那是在为老师自己造名声。其实不然,老师只是说出实话,为的是救出无知而生病的大众,免于西医痛苦的折磨,给他们一个健康生活的机会。

我在跟诊的日子里,每天都看到被西医整的不成人形的美国病患,来求救于老师。当病人复诊而健康转好时,总是看见老师脸上的微笑。因为老师是真正的关心病人,有着一颗慈悲的心。他更希望中国人也能够了解中医的好,所以才一天到晚骂人。真不知道为什么我们自己不会珍惜中医

科学的中医

另外在这次跟诊的期间,恰好有几位同学是计算机工程师,他们都认为伤寒论根本是一种辩证的计算机应用程序。非常有逻辑,差别只不过是用中文写出来的而已。只要改写成计算机语言,就可以用计算机来诊断,开处方(其实已有DVD学员完成此软件)。在此更令我赞叹,东汉末年的张仲景居然可以写出如此跨时代的杰作。反观现代的中国人却不晓得珍惜老祖先的智慧,反而不管好坏地处处向西方看齐、真是惭愧。

最后在此感谢老师毫无保留的教导,及其他汉唐工作人员的热情照顾及协助,让我们能顺利的学习。也谢谢280宿舍一起学习的同学、学长们,让这次的跟诊学习更加丰富。

 学生李同学敬上

 老师评语

这位李同学是一位很用心读书的学生,虽然是中医的新进,但是眼光却非常独到,知道经方与时方的差别,现在正在努力的进修中医学,将必然是一位明医,我国正统中医学有这许多青年才俊的加入,必能更发扬光大,薪火相传这国之魂,老师心里非常高兴有这些未来的强棒接手这传承的责任,训练这些超优质的学生,我只有一个目标,就是希望他们都能帮助所有身陷于病苦的人民,早日脱离病痛的深渊,这就足够让我开心一生了,我又有何求呢?

 汉唐中医  倪海厦谨记于佛州09/22/2008

2009临床实习跟诊心得90

2009临床实习跟诊心得90

一个月的跟诊时间真是过得飞快。明天就要回公司上班了,我实在是很舍不得离开桃花岛,舍不得离开恩师的诊所。在这里,我不但认识了经方治病的神效,而且学到了许多千金难求的知识,尤其是恩师毫无保留的传授给我们的经方心法,这些都更加坚定了我对传承与弘扬经方的信念与信心。

 

经方的神奇疗效:

翻着写得满满的两大本跟诊记录,里面记载了上百次的诊疗,其中包括了好几批病人从初诊,到痊愈,或者因病情稳定而离开诊所,通过传真来调整用药的记录。只经过一次针灸,或者一剂汤药而被治愈的病人不在少数。即便是肝癌病人,经过短短2、3个星期的针、药兼施,病情也已经大有起色,只要回家后远离西医、西药,遵从倪师的叮咛,继续服用倪师开的处方与护肝丸,相信已经可以远离了死神的威胁。在这里,我们可以看到使用经方与古典针灸的效果。只要对症,经方一剂知,二剂已是很正常的事情。当然,对于某些顽固疾病,或者是因为被西药毒害已久的病人,只一两次治疗是不足以治好的。但是,通过病人服药后的反应,恩师就已经掌握了用药是否到位,对症,是否需要调整的关键信息,排出了这些病人的中长期(数周至数月时间)的治疗大纲,以及后续保养方案。因为每个人看诊是的状况不同,体质也不同,所以最后痊愈所需的时间也有差异,不能一概而论。但是经方用药与西医最大的不同是后者往往要求病人服用一辈子的药,事实上不但无让病人痊愈,反而造成更大的损伤。而用经方,经过一段时间,病人就痊愈而停药了。

 

倪师毫无保留的经验传承:

这真是我们这些学员的福气,在老师诊所,所有的跟诊案例以及处方对我们都是公开的,即便无法跟诊的学员,将来也可以在人纪学员论坛下载到大家精心整理后,经过老师精心审核无误的医案与处方。在这里,老师配合内经理论,运用各种有效而便捷的诊断方法,快速的诊断与定位各类疾病,诊断工具仅仅是一只电筒,一根耳穴探针和一双手而不需要其他任何复杂的电子设备。跟诊期间多次遇到美国人专程来诊所请老师检查身体,可见他们对老师诊断准确程度的信任与推崇。老师娴熟的用眼诊,耳诊,腹诊,面诊以及经络穴位触诊来补充与印证通过问诊、脉诊得到的初步信息可谓一绝。虽然老师在dvd中有详细的介绍其中大部分的内容,可是在临床中老师通过生动讲解病人的实例,使我们的知识得到深刻的强化与升华。一张张处方,从治疗小小的感冒一直到攻克各种绝症,都成为我们探索经方之路的坚固基石。

 

桃花岛上倪药师的无上神功之心法:

我的资质并不出色,对老师心法的领悟自然也远远离倪师的期望有所差距。本拟藏拙不语,但是想到还有许多因为各种原因而未能成行到桃花岛的同门师兄弟姐妹们也许希望分享我们跟诊的学习经历,我就择其要点,给大家汇报一下,同时也是对我这四星期跟诊心得做一小结。

 

·         治病必求于本,本于阴阳。

o        老师传授给我们的问诊中的每一条目、眼诊、触诊、望诊、和脉诊,无一不是点出帮助我们分辨从最小的阴阳失调,真假寒热,到阴实之极,以至于阳不入阴的危症和服药后,是否药到病所的眼目。

o        以阴阳为纲,为老师遣方用药的神髓,正如内经所言:“知其要者,一言而终。不知其要,流散无穷”。寥寥有限的几味草药以及份量的加减,比如有扶阳、去里寒的,有解毒、去实的,有顾护脾胃与津夜的。。。却组合出无比强大的力量,就是肝癌这样西医的不治之症,也被老师很轻易的被攻克了。

 

·         熟读经典,勤求古训。

o        工欲善其事,必先利其器。不熟悉经典,是无法对病情以及开出的处方了如指掌的。倪师对经典的熟悉程度是我们所无法比拟的,在听完一位病人如果采取坐姿,双腿感觉良好,而一旦站立行走,则双腿麻木,就连使劲掐腿也感觉不到的陈述时,倪师立刻就已掌握了病人的病因之所在。下针以后,拿起金匮要略,随手翻到条辨,为我们讲解起什么是阴阳大气不转的治疗。这就引出了下面一个关键心法:

o        象解经典:老师并不赞成我们死记硬背经典,而是教导我们学会读图。文字所能表达的知识是有限度的,而图像所表达的意境是无穷的。文字越多,思想越被束缚。内经、伤寒、金匮用字简练,有如诗篇一样用最少的文字,表达出最深邃的思想。如果我们执着于文字,而不知其精髓,又有何用?所以,什么时候能够读出这个象,在思想中画出这张图,加以理解,就可以圆融无碍的体会古圣先贤们想要传达给我们的讯息了。其实老师诊断、针灸、用药、制方,以及为我们和病人讲解生理、病理知识,无不离开象(图解)这个字。

 

·         上工治未病与大医精诚。

o        针药并用,截断病程,使病人早日康复固然是我们做医生的基本职责所在。但是,能教育大众,并使病人能够了解他们的疾病是从何而来,能够有所预防,远离因为对于食物性质的无知,不正确的生活习惯,以及错误的医学观念所造成的疾病更是倪师仁心仁医的体现。

o        对于病人,倪师在言谈笑语之间,排除重症病人对病情的担忧,以避免使病人仅存的一点点阳气因为恐惧造成加快耗散而更加病情恶化,重新建立重症病人战胜病魔的信念。对于疑难杂症,倪师也从不轻易放弃,日夜反复思索解决方案。—倪师真乃是苍生大医也。

 

·         不拘病名、凭证用药,攻补兼施和抓主证,候时机。

o        倪师要我们不要被复杂、可怕的西医病名以及各项检验指标所束缚,如果执着于此则易迷茫而不知所措。跟诊过程中,倪师完全是遵从伤寒论中所说:“知犯何逆,随证治之”的原则。不论是同病异治,亦或是异病同治,无不是有是证,用是药。当患者的症状消除了,病也就痊愈了。

o        五行生克的灵活运用:跟诊过程中,倪师治疗肝癌患者的“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,同时“泻南(心)补北(肾)”,又兼顾病人大肠的通畅(以防金克木,导致毒素无法排出)。五行中的每一个元素都被照顾到了,攻补兼施,让我佩服的五体投地。

o        当病人除主证外,兼证较多,而且兼证用药不影响主证时,则开始是同时处理,如果此药对主证效果不够显著时,则调整处方,专攻主证,药简力专,药到病所。往往其结果是主证治好之后,副证也有好转,或容易治愈。

 

另外,老师不对外界公开发表这些处方其实也是经过深思熟虑的。第一是这些经方用药非常的刚猛,没经过经方训练的人,如果使用不当,可能会出现许多预料不到的后果,不够安全。第二是因为老师不愿意西药厂取得牟利,不但宝贵的中药资源被浪费,使中药价格飞涨,该用这些中药的患者被迫高价买药或者根本得不到药而耽误治疗,而且因西医是根据病名来开药,根本与中医有是证用是药的思想不同,反而误伤许多无辜的患者。

 

罗哩罗嗦的说了一大堆,最后还有一点:百闻不如一见,真心希望人纪的同门们无论如何也要抽出时间到桃花岛上修炼一番,和倪师一起分担宏扬经方,发扬中国传统文化的大业。

 

后学常同学2009-03-26

 

老师评语

 

常#是位青年才俊后起之秀,这经方的传承就是最需要这类未来国之精英来参与训练跟见证,其中他提到了一个重点,就是我所有在临床上治疗各种疾病的处方是不可以公布给大众的,如果是无效处方,给谁拿去都没有关系,就是因为它真正有治疗效果,所以所有的人纪同学都被要求不可以随便示人,如果将来有一天被西药厂拿去申请专利,必将遗害于我们未来的炎黄子孙,到时水涨船高,结果害到真正需要这些药物治病的病人,无法取得这些原本非常便宜的药材治病,这是千古的罪人行为,请同学们不可以白目,一旦被老师发现你是泄露者,必将受到我最严厉谴责,你将成为过街老鼠,人人喊打,到时你就无地自容了,请不要因为妳们的白目犯错,造成下一代的遗憾,不要忘记老师的个性就像东邪一般的邪,为何要让老师不开心呢?

 

汉唐中医倪海厦谨记于桃花岛2009年03月28日