分类： 糖尿病

[路透华盛顿电] 美国科学家周三表示，制造胰岛素的胰腺细胞可以自我复制。这一研究结果显示，少年型糖尿病或称一型糖尿病的患者有望找到新的治疗方法。

专家指出，研究结果还支持了一种观点–使用胚胎干细胞进行争议性的研究，或许是寻找治疗该种病症方法的最佳途径。本项研究报告发表在本周的《自然》(Nature)期刊上。

哈佛大学和霍华休斯(Howard Hughes)医学院的梅尔顿(Douglas Melton)博士和同僚在老鼠体内发现了自我更新的胰腺细胞。这些细胞被称为beta细胞，能够制造胰岛素。但在一型糖尿病患者体内，免疫系统会错误地把这些细胞消灭掉。梅尔顿和同僚在老鼠胰腺内寻找成年干细胞的证据。他们让老鼠服用抗癌药三苯氧胺(tamoxifen)，用它作为细胞内的追踪物。这种药物在成熟的beta细胞中能够持续存留。梅尔顿报告说，他们找到的所有新beta细胞都含有三苯氧胺，证明它们是由先前存在的beta细胞生成的。费城Fox Chase癌症中心的扎雷特(Ken Zaret)博士说，该项研究并未证明胰腺内不存在成年干细胞。「但它确实向我们指示了一处资源所在︰一种能够制造胰岛素的细胞一直都在那里存在着，那就是beta细胞本身，」扎雷特在评论中写道。(完)

评论

关于糖尿病，我不知道已经治疗过多少此类病患，西医分为二种糖尿病，Ⅰ型及Ⅱ型糖尿病。中医分三种消渴症，都是可以治疗好转的，也的确是西医所谓的Ⅰ型糖尿病很难治，我遇到过许多如此的Ⅰ型糖尿病，目前已经找出解决此难治之病的方法，第Ⅱ型糖尿病几乎是可以治疗到正常人一般的血糖指数，第Ⅰ型糖尿病会花比较多的时间去治，但是机会较少的。而第Ⅰ型糖尿病的起因却是西药的疫苗所造成的。

（XX社记者陈清芳台北七日电）

许多糖尿病患一提到注射胰岛素，心头蒙上「完了，我的病没救了」的阴影 ，或以为「打胰岛素会愈打愈重，打了还会昏倒」，事实不然，选择生效快、药效短的胰岛素，随餐注射，使用方便不易忘记，有助于控制病情。

糖尿病基金会董事长戴东原今天指出，依据这几年来在台湾各层次调查结果显示，绝大多数糖尿病患者都使用口服降血糖药物，接受胰岛素注射的仅约百分之十二，低欧美国家的百分之三十左右。戴东原指出，这不是台湾的糖尿病人病情控制得很好，而是糖尿病人对注射胰岛素的误解，不过，传统的胰岛素注射剂确实有些缺点，戴东原举例：必须用餐前三十到四十五分钟注射、注射六到八小时后容易发生低血糖昏迷。他说，再加上病患注射时胰岛素的疼痛、担心自己病情曝光等心理压力，使得病人认为注射胰岛素很不方便，经常忘记或疏忽用药，一旦病情控制不佳，便怪罪注射胰岛素让病情更加严重。由于人体在进食十五分钟后，血糖上升，需要胰岛素吸收营养素，戴东原说，新一代的胰岛素可随餐使用，药效生效时间模拟人体胰岛素释放的模式，再加上药效仅三到四小时，正好是两餐之间的间隔，就不容易因为胰岛素作用时间太长，导致血糖太低而昏倒。戴东原强调，许多研究与证据均显示当糖尿病的病情进展到晚期时，注射胰岛素是最直接有效的治疗方式，可减少糖尿病晚期的视网膜病变、糖尿病脚部病变、肾衰竭等许多严重并发症。

评论

这位祸国殃民的糖尿病基金会董事长戴东原先生应该去自杀了，这篇祸害千年的报导也拿出来丢人现眼，我不知已经治疗过多少糖尿病患者，有的已经面临截肢的阶段才来找我，我都将之治疗好转了，这些视网膜病变、糖尿病脚部病变、肾衰竭等许多严重并发症，根本就是因为使用西药的口服降血糖药或是注射胰岛素造成此类后遗症的，糖尿病根本不会造成此类问题的，糖尿病患者就是因为一直服用西药的口服降血糖药，以及注射胰岛素造成手指上的血糖下降，脚上却有过多的沉淀糖累积在脚上才造成脚部病变，口服降血糖药以及人工合成注射胰岛素不但糖根本没有清出体外，累积在脚上，更会造成肝肾脏损伤，因此才产生青光眼等视网膜病变与肾衰竭等问题，(详细请看汉唐方剂)， 这位混蛋不单是中华文化的背叛者，简直会害死我们后代子孙，我不得不狠狠骂一下，才能稍微平息我的愤怒，此人我猜一定是西医或西药的进口商之类的人。

我可以很明确的告诉读者以下四重点:

1、每位在服用糖尿病的口服控制片剂或注射胰岛素的病患，使用越多年你的脚就越痛之后就越麻，脚的病变因此而来。

2、不使用西药的聪明人，利用食物或中药来治糖尿病的人，一生也没有脚的问题。

3、高血糖的确会伤到肾脏，但是保护肾脏对优秀中医来说是非常简单的，正确使用中药糖尿病是可以治疗好转的。

4、蒋经国先生是西医的迷信者， 此人从不吃中药的，可想而知其有专属的医疗团队，这些医护人员忠心保护他的健康是值得嘉奖的， 但是他们手中拿给他的糖尿病的口服控制片剂或胰岛素注射针器，才是真正致命的原因，他死前经历了截肢手术，就是胰岛素造成的脚糜烂。他父亲极相信中医，所以才有郑曼青先生，他活的比他儿子长许多就是因为相信中医，所以蒋经国先生先生是笨死的，这是最标准案例，我们要从这例子学习到不在犯同样的错才是智慧。

西谚有云：聪明的人从愚笨人身上学到的东西， 远比愚笨的人从聪明的人身上学到的要多许多。

 我每次骂人骂的很凶，诸位一定很纳闷为什么? 我告诉诸位易经的卦中有一卦叫[山水蒙]其言道: 启蒙之道，必也刚中，再筮不中与也 。就是说要启人之蒙必须要一言就中。 而且要很刚硬。如果对方一再重复问同一问题就是不中了，也就改变不了了，为了救这些蠢蛋，余不得已也 ，非余所愿也。

【记者陈惠珍台北十六日电】

根据健保局数据显示，2002年台湾五十岁以下的糖尿病患者约有二十五万人；新陈代谢科医师也表示，目前台湾另有四十至五十万名青壮年人士为潜在罹患者，医师建议，应注重生活及饮食习惯，更应定期检测血糖，以期及早发现。已故英业达副董事长温世仁去年突然去世，让社会感到惊讶和惋惜，很多人都知道他是因中风猝死，却不知道二十八岁就罹患糖尿病的温世仁，其心血管疾病是由糖尿病所引起。

根据健保局资料，2002年台湾50岁以下的糖尿病患者约有25万人。XXXX糖尿病卫教学会理事长、台北荣总新陈代谢科主治医师蔡世泽表示，依照本土研究推估，目前台湾另有40至50万名社会中坚，其空腹血糖偏高或口服耐糖试验异常，不仅为潜在糖尿病患者，也是心脏血管疾病的高危险群。他说，以往一般糖尿病患者多在五十岁后才被诊断出来，但是近年来年轻糖尿病患愈来愈常见。糖尿病早期症状并不严重，年轻病患常自恃年富力强，对积极治疗、定期追踪的必要性掉以轻心。

对于正值盛年民众，特别是具备肥胖身材，并并发高血压、血脂异常等「新陈代谢症候群」特征，或拥有糖尿病家族史的人，都需正视及评估未来罹患糖尿病的风险。除了注重平时的生活及饮食习惯，更应定期检测血糖，以期及早发现。年轻时就罹患糖尿病，也无须恐慌，糖尿病患只要适度的控制饮食与加强运动，积极搭配适当药物治疗，仍可有效遏止或推迟并发症的发生。

蔡世泽并指出，对于可能罹患糖尿病的高危险群，服用具Acarbose成份药物，虽仍无法阻止糖尿病的发生，但能将发病的时间延后三至五年，且可降低罹患心血管疾病的风险。

评论

读者看了不要害怕，因为你一害怕就上当了，这就是他们的目的，我治疗许多糖尿病患者，几乎都治疗好转了，因为我们中医治脾先治肾，把肾脏固好，心脏就很安全，西医不知道高血糖必先击败肾脏之后，才会攻击心脏引发心脏病，所以肾脏是把守第一关卡的内脏，目前所有的西药代谢出体外之前都会经过肾脏， 就如同吃了维他命之后，小便就变很黄的颜色，所以西药都会伤害肾脏，因此禁绝西药与不吃各种维他命是第一要务，一旦得到糖尿病千万不要慌张，这类的病是难不倒台湾的中医，很简单治的。吃西药越少，好得就越快。

对于高危险群而言，糖尿病预防的重要性因这几年来全球糖尿病的日渐盛行而益发凸显；遗传的感受性，在特定族群中发生第二型糖尿病扮演重要的角色。然而，假使族群基因库变动得十分缓慢，当前流行病可能反映出生活形态上显著的改变。

以减少身体活动、增加能量摄取为特征的生活形态改变，造成了肥胖，后者是糖尿病的烈危险因子，而糖尿病同时受到基因和行为影响。尽管维持长期的减重十分困难，几项研究却证实，持久的适度减重可以巨幅降低罹患第二型糖尿病的风险。

来自美国和芬兰的临床试验数据目前已经强烈支持适度减轻体重可以降低糖尿病风险的可能性。在许多前瞻性研究中，活跃的生活形态已被证实可以预防或延缓第二型糖尿病的产生。中度和剧烈的运动皆能降低葡萄糖耐受性不良和第二型糖尿病的风险。减少总体脂肪的摄取，尤其是饱和脂肪，可以降低糖尿病的风险。

据报导指出，独立于总卡路里之外，随着饮食脂肪的增加，糖尿病的发生率也上升，虽然这个影响还未获得所有研究的证实，但显然所有类型的饮食脂肪（n-3脂肪酸除外）可能对胰岛素的敏感性有不利的作用，而饱和脂肪可能造成的影响最大。在维持良好体重管理所需摄取的适当总能量要求下，增加多元不饱和脂肪的摄取，可以减少罹患第二型糖尿病的风险。

最近的研究证实，增加全谷和饮食纤维的摄取，可以降低罹患糖尿病的风险。虽然经过挑选出来的微量营养素可以影响葡萄糖和胰岛素的新陈代谢，但能用来证明引发糖尿病的数据，不是很缺乏就是互相矛盾。适度的酒精摄取和促进胰岛素敏感性、减低糖尿病风险息息相关。然而，对摄取适度酒精以预防第二型糖尿病的特殊建议仍缺乏充分数据。

并没有营养建议可用来预防第一型糖尿病，不过喂母乳可能是有益的。虽然年轻人肥胖率的增加（特别是少数种族的青少年）可能和第二型糖尿病的日益盛行有关，但目前保证可以预防年轻人第二型糖尿病的任何特殊建议，都没有充分的数据。增加身体活动、减少能量和脂肪摄取，以及控制体重可能会证明是有益的。

【营养建议】

A级证据

※强调改变生活形态的有组织方案，包括加强教育、减少脂肪和能量摄取、规律的身体活动，以及定期与参与者联系，可以产生减轻原来体重5-7%的长期效益，而降低罹患糖尿病的风险。

B级证据

※所有人，尤其家族有人罹患第二型糖尿病者，必须鼓励他们从事定期的身体活动，以减少罹患第二型糖尿病的风险。【审阅】郑维理医师，TrustMed医学编译中心【导读说明：本系列共二十六篇】本文是由美国糖尿病协会(American Diabetes Association)发表的评论。英文标题为：Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complication。（有事实根据的营养原则与建议：糖尿病和相关并发症的治疗与预防）

评论

此篇论文足足有26篇之长，有如老太婆的缠脚布是又臭又长， 说了半天完全无助于事，到目前为止仍然有一大堆人得到糖尿病，也没有一个西医治好的案例，一大堆人终身受到胰岛素的控制，死的时候是因为肾脏衰竭或截肢手术造成的，所有相信西医的人已经把西医当成宗教般的信仰，完全失去自己的意识及智慧，盲目的去信仰已经变成迷信西医，大众并不了解西方医学，却无知的去相信，这才是真正的死在自己的迷信上。

有关于糖尿病的防治非常简单，以下几点建议可供参考:

1、不要吃消夜，以免造成睡觉时过多食物在肠胃中无法消化，促使体内糖份增加。

2、食不过饱，大约七分饱，不感觉饿就可以了。

3、不要吃油炸食物太多，造成消化系统的过量负担。

4、禁止使用抗生素，得到感冒时服用中药，(我有许多病人因为肺炎经过服用Cipro此强力抗生素后血糖升高)，许多糖尿病患，都是因为吃到抗生素过多，破坏胰脏而使血糖升高，原来根本没有此病。

5、适合的运动，如打太极拳，走路，游泳等。

6、一旦得到糖尿病须要找中医治，血糖高不会造成青光眼，只要顾好肾脏，加强心脏的功能，在按照以上的方法就会好的。

  7、惊慌及乱用西药，是造成人们死于糖尿病的主要原因。

请告诉你们的亲友此建议，不要告诉你们的敌人，让西医用合法的手段来杀死你的敌人，不是很好吗?

【记者林进修／报导】

糖尿病患照顾健康，从足下开始！由于省内糖尿病患逐年增加，台北荣民总医院新陈代谢科医师蔡世泽建议患者，不妨自行在家检测足部神经反应状况，做为后续治疗依据，避免病情急遽恶化。

据推估，台湾目前有超过一百万名糖尿病患者，蔡世泽表示，糖尿病患末稍血管血液循环较差，伤口不易愈合，严重者甚至面临截肢、败血性休克而死亡的命运。

然而，足部是身体最远程的部位，常被忽略，医护人员也未重视足部护理的重要性，看诊及从事卫教时，未确实做好足部检查。据统计，罹病10年以上的第二型糖尿病患中，约1%会因缺乏正确足部护理而「失足」，其中半数回天乏术，因此，有必要提醒患者切勿「一失足成千古恨」。

台大医学院名誉教授林瑞祥曾根据国外产品，设计出一个符合省内需求的脚底感应探测器，透过尼龙线对脚底感觉敏感区的探触，检测出患者的神经反应情形；一旦检出异常，随即就医接受更详细的检查及治疗，及早控制病情。财团法人糖尿病关怀基金会卫教师李碧云表示，每个脚底均有十余个感觉敏感区。测试时，糖尿病患可坐可卧，由家属持脚底感应探测器逐一检查，每个敏感区探触超过2秒钟，再由患者的自觉反应中，判断神经反应情形。她强调，探触时只须施放约10公克的压力，正常人均可感受得，若敏感区感受不到压力，即属异常。

评论

足部溃烂这种病本来是根本没有的病，完全是西药造成的后遗症(请参考汉唐方剂)，糖尿病患只要找中医治就可以被治疗的，如果你使用西药想来控制你的血糖，你就犯了第一个错误，经年累月的使用血糖药物就会把多余的血糖沈淀在脚部，于是只要有一个小伤口在足指上，就不会痊愈了，到后来就如同蒋经国先生一样，死前仍要被截肢，结果很惨。但是你如果到了如此阶段，在截肢前夕，找到优秀的中医治疗，仍然有机会可以治疗好转的，不须要气馁。

编译冯克芸／综合华盛顿三十日电

内部文件显示，华纳兰茂公司在促销该公司糖尿病药物Rezulin （一译瑞素灵）时，公司主管曾向联邦管制人员隐瞒该药伤肝的初步证据，且后来迟迟不将有关此药致命毒性的信息告知全美各地家庭医师。

文件显示，曾有华纳兰茂员工质疑该公司将此药临床报告中伤肝案例总数删减百分之三十八，结果这些员工遭公司管理部门解雇。当时该公司向全美医师保证，Rezulin 跟普通并无疗效的安慰剂一样安全。

美国食品及药物管理局（FDA）在1997年初以「速件」方式核准Rezulin上市，后有数十件肝脏相关死亡案例与此药有关。2000年三月，Rezulin撤出美国市场，但当时它已为华纳兰茂创下二十一亿美元业绩。

华纳兰茂草菅人命还大赚一笔的丑闻最近才浮上台面。2000年中买下华纳兰茂的辉瑞药厂为回应约五千一百名Rezulin使用者或遗族提出的两千多件诉讼，已将许多相关文件交给原告律师。法官下令多数文件不得公开，但洛杉矶时报取得一些文件及该公司主管最近在法庭作证纪录。

评论

我一再告诫糖尿病患，血糖高不会伤害眼睛，第一个内脏受到伤害是肾脏，肾主记忆，肾主骨，肾主耳，肾主发，只要先把肾脏顾好，高血糖不可怕，胰岛素注射剂会伤到肝脏，而肝主目，主筋，青光眼就是由于西医使用胰岛素注射剂伤害肝脏而来的，而西医为了逃避责任就怪说如果不使用胰岛素注射剂高血糖会造成青光眼，此一推卸责任的说法，不知害了多少人失明，西医再不说实话，请勿怪我要骂不要脸了。

陈恒民／林口长庚医院中医内科主治医师

糖尿病患者，最怕身上出现伤口。一来是因为伤口容易感染；二来是伤口一旦出现，往往迁延日久，难以愈合。所以，一般医师都会嘱咐病患要穿袜子，最好再穿上合适的鞋子，并且时常检视自己的双脚，察看是否有伤口的出现。

因为伤口最常发生在足部，因而有了「糖尿病足」这个名词。此病的发生，并不一定具有明显的外伤病史，很多的病人，不知不觉的，脚上就出现了伤口，令人相当困扰。

目前西医在治疗上，采取口服抗血小板凝集药物，如阿斯匹林，并辅以外部清疮换药治疗，再视感染的有无，以决定是否加入抗生素。对于快速漫延无法控制的伤口，须以截肢的方式处理。伤口的形成，与周边神经病变及血管病变最为相关。而周边神经病变的发生，除了高血糖所诱发的代谢异常，就以缺血所致神经细胞失养性病变为主。由此可知，血管病变所导致组织缺血，实为此病之主要因素。

糖尿病所引发之血管病变，可以区分为两大类：第一类为大血管病变，这一类即为大家所熟知之血管动脉硬化；第二类为小血管病变，它是因血管内皮细胞功能缺失，使血管无法正常扩张以供应组织之需求所致。针对前者，我们可以外科手术方式，采血管绕道手术，将血液送到缺血的组织。但对于后者，则尚无有效的治疗方式。再说，临床上这两种血管病变，几乎是一并发生。所以我们常可以看到有些病人，即使接受了血管绕道手术的治疗，糖尿病足依然发生。

传统中医虽然没这些微观的观察记载，但是透过对症状的治疗，累积了相当有价值的治疗经验。根据糖尿病足发病的机理，它属于中医学里血瘀的范畴。治疗上，以活血化瘀为其主要方式。在目前的中药研究中，可以发现，中药是透过各种不同层面，来治疗血瘀症问题。

其中某些药物具有类似coumadin或阿斯匹林的抗凝作用。这其中包括大家所熟悉的当归、丹参、川七等。另外有一些药物，如山栀子，甚至可以使失能的血管内皮细胞恢复功能，此现象着实令人振奋。

另外在一些复方的临床实验报告中，对于周边血液灌流的改善，及糖尿病足伤口的愈合，乃至感染的预防，皆有显著的效果。这些初步的成果，让我们深深觉得，中药对于糖尿病足的治疗，似乎潜力雄厚。不过笔者必须特别强调，无论以何种方式治疗，良好的血糖控制，仍是最基本的步骤，尤其针对小血管病变，此点更为重要。只有血糖控制得当，其它的治疗才能发挥效果。病患千万不要贸然停掉原本使用之降血糖药物，一旦如此，未蒙其利，先受其害，不可不慎。

评论

中药对于任何的伤口恢复，皆有很好的效果，不单是「糖尿病足」至于上篇论及不要停止使用降血糖药，这是一个大问题，就是因为病患使用降血糖的西药而造成大量的血糖累积在双脚上，因此而破坏血管以及血液的循环，才会有伤口不易愈合的现象，君不见西医每次要病患取手上一滴血，来查血糖多高， 从未有西医要病人取脚指上一滴血，来查血糖的，就是因为降血糖药只能降上半身的血糖，无法降下半身的血糖。

 举例来说明，比如有一人，其验血得知血糖为300，经服用降血糖药后，血糖降低到100 ，表面上看起来很好，实际上少掉的200仍然在身体里，"按照物质不灭定律" 去掉的血糖会停留在下身，结果脚指取得的一滴血中血糖是500 ，如与手指上的加起来就是600，除以2就是300 ， 也就是说血糖根本没有变。

由于过多的血糖停留在脚中，日子久了以后，就形成「糖尿病足」， 西医不承认是西药制造出来的问题，诸君只要稍微细想一下，为什么只有糖尿病有此现象呢? 每见病人开始使用降血糖药物之后一段时间之后就发生了，许多糖尿病患者采用节食法自行控制血糖， 就完全没有此问题呢?

【王 薇 涂棠銮】

省内的糖尿病患越来越年轻化，临床上甚至出现有家族遗传病史的小朋友，10岁就发病，不过国外的临床实验证明，糖尿病高危险族群服用「醣禄类」的降血糖药物，可以推迟糖尿病的发病时间长达5年，还能降低九成的心肌梗塞风险。省内的糖尿病人口高达40万人，其中50岁以下的年轻病患就有25万人！而且发病年龄越来越年轻化，临床上甚至出现10岁的小小糖尿病患。

有家族遗传病史的糖尿病高危险族群，现在可以透过药物预防发病。根据加拿大的跨国临床实验证明，服用醣禄类的降血糖药物可以推迟罹患糖尿病的时间长达5年，而且还能预防心血管疾病。这种降血糖药物可以抑制淀粉吸收，还有减肥效果！如果是预防性的治疗，医保不给付，每天的药费大约30块钱，不过医师呼吁有家族病史的民众，控制饮食、规律运动，是预防糖尿病的根本方法。

评论

诸位看这篇的结尾，不过是医师呼吁有家族病史的民众，控制饮食、规律运动，是预防糖尿病的根本方法。民众们有看到吗? 答案是没有，因为无知的人居多数，一般人看书的习惯只有专注前段，书尾很少去看，所以一开始就被前段迷惑了，真正要预防糖尿病的方法除了上篇结尾所述的之外，吃消夜是得到糖尿病的主因，诸君看看台湾到处有夜市，多彩多姿的夜生活就是其因，早睡早起运动的人，何来糖尿病呢，不要吃西药与维他命等烂药，也会减少得到糖尿病的机率的。

【记者陈清芳台北十三日电】

对于要注射胰岛素的糖尿病患来说，可以不必打针了，患者可在肚子或手臂的皮下植入及软管，连接到自动帮浦上即可注射胰岛素，一位专治糖尿病的医师本身也患了糖尿病，他使用这个装置，成为最好的示范病人。

林口长庚医院新陈代谢科主治医师林佳鸿罹患第一型糖尿病患，他平日把胰岛素帮浦放在上衣口袋里，帮浦储药桶连接的软管针头即可自动注射胰岛素到体内，连续控制血糖，如果他不说，诊间的糖尿病患都不知道，还以他只是把呼叫器放在上衣口袋里。他指出，胰岛素帮浦和一般传统注射法最大不同之处在于，胰岛素不再藉由空针一次大量的注射至皮下，而是经由帮浦及皮下软管，将胰岛素持续地输注入体内，浓度稳定，提供他一天所需的胰岛素。

胰岛素帮浦于一九八零年间问市，经过改良在九十年代后开始普及，此后使用者即快速增加，现今全世界已有接近三十万糖尿病患者选择此种治疗来给予胰岛素，目前在美国也有超过六成罹患糖尿病的医护人员，选择帮浦来控制血糖。

这种自动帮浦目前尚未列入健保给付，一套的自费是新台币十八万元，它以二种输注方式来控制病患的血糖，一种是二十四小持续而少量地注射基础胰岛素，另一种是用餐前或高血糖时所给予的追加量，使用者只需将针打入皮下组织，再将硬针头抽出留下软针在皮下组织，胰岛素由软针注入至体内，每三天换一次针管组。

评论

糖尿病是可以治疗的一种疾病，现在我的临床经验可以很确定告诉大家是第二型的糖尿病，也就是西医所谓非依赖型胰岛素的糖尿病患者，至于第ㄧ型属于依赖胰岛素型的糖尿病患者，我就无法肯定了，因为每次有这类患者来看我，我要他们停止使用胰岛素时，他们就已经吓坏了，结果都不了了之，没有继续来做治疗，所以我无法确定，一般我会说如果是初诊时尚未经西医确定是第一或第二型的糖尿病时，是最好治的阶段，如果经过西医洗脑之后就很难治了， 因为病人已经被西医吓死了，我们中医还未开始治疗就已经因为病患慌乱害怕，先输一着了。

这篇报导的错误在这位有糖尿病的西医师是专门治糖尿病的医师这句话，应该说这是位专门研究如何控制血糖的医师才正确，因为他又没有治好任何糖尿病患者，如何能说是专治糖尿病的医师呢? 那我这位非专门治糖尿病的小中医却治疗过许多糖尿病患者，记者又该如何称呼我呢?

【郑维理医师/TrustMed医学编译中心】

营养治疗是糖尿病管理与自我管理教育不可或缺的一部分，可是，对于营养与糖尿病，仍然存在着许多错误的观念。更有甚者，在临床上，一直而且还在提供糖尿病患者没有或只有很少支持证据的营养建议。因此，这份立场声明就是要提供糖尿病营养治疗的实证原则与建议。这份立场声明的基本原理已在美国糖尿病协会技术性评论《治疗与预防糖尿病与相关并发症的实证营养原则与建议》(Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications)中讨论，它详细地讨论与每一项原则与建议有关的已发表研究（注1）。

在过去，糖尿病与相关并发症的营养建议是根据科学知识、临床经验与专家共识；然而，通常很难分辨构成建议的证据层级。为了解决这个问题，2002年的技术性评论（注1）与这份立场声明根据使用美国糖尿病协会证据评分系统的证据层级，提供原则与建议。不过，目前的最佳证据仍然必须考虑个别的情况和偏好与文化和种族的偏好，而且糖尿病患者必须参与决策过程。实证建议的目标，是借着提醒医师与病患们有益的营养治疗而改善糖尿病照护。

因为营养议题的复杂性，建议由一位有执照、对于把营养治疗落实到糖尿病管理与教育上具有知识与技巧的营养师担任小组中提供营养治疗的成员。不过重要的是，所有小组成员必须了解营养治疗，并且支持需要改变生活型态的糖尿病患者。【备注】

本研究报告中的建议乃根据下列刊物中已审核过的证据：治疗与预防糖尿病与相关并发症的实证营养原则与建议（技术性评论），糖尿病之照顾，第25卷，148-198页，2002年。(Evidence-based nutrition principles and recommendations for the treatment and prevention of diabetes and related complications (Technical Review)。 Diabetes Care 25:148-198， 2002。)

这篇报导最初的手搞是由下列人士提出：Marion J。 Franz， RD， CDE (co-chair)， John P。 Bantle， MD (co-chair); Christine A。 Beebe， RD， CDE; John D。 Brunzell， MD; Jean-Louis Chiasson， MD; Abhimanyu Garg， MD; Lea Ann Holzmeister， RD， CDE; Byron Hoogwerf， MD; Elizabeth Mayer-Davis， MS， RD; Arshag D。 Mooradian， MD; Jonathan Q。 Purnell， MD; and Madelyn Wheeler， RD， CDE。。这份报告已经过同级审核、修正，并在2001年10月经过专业执业委员会及执行委员会核可。【缩写】VLCD(very low calorie diet)，极低热量饮食【审阅】郑慧文，美国加州大学药学博士【导读说明：本系列共28篇】本文是由美国糖尿病协会(American Diabetes Association)发表的评论。英文标题为：Evidence-Based Nutrition Principles and Recommendations for the Treatment and Prevention of Diabetes and Related Complications（治疗与预防糖尿病与相关并发症的实证营养原则与建议）（本系列共28，此为第1篇）

评论

以上这篇文章洋洋洒洒也经由许多专家背书，看起来好像很好，实际上读者什么帮助也没有，此类研究报告到处可见，这类所谓学者只是因为领取了研究经费，赶快写一些东西出来，否则明年研究经费就会被删除，如此之烂的研究报告，不但误导群众，也证明了他们的无知。你只要仔细看看就知道毫无帮助的。

治疗与预防糖尿病的唯一方法就是必须要知道此病由何而来，实际上糖尿病是因为喜欢吃消夜而引发的疾病，台湾人吃消夜是有名的，夜市到处都有，台湾人又喜欢吃，这是中国人的习性，也由于吃消夜之后随即就寝，食物还在胃里时， 人体就进入睡眠状态，结果使胃的消化减缓，而食物在胃中停留时间过久，因而使得糖份分泌过多，进入血液中，日积月累下来，就是糖尿病，过去人云"富贵病"就是以前只有有钱人才吃消夜的，现在人们富裕了，吃消夜是很平常的事，故糖尿病患目前逐年增加中。

病人如果不知道糖尿病由何而来的话，即使治好了，也会再次发生的。至于治疗糖尿病的方法，最好用中药的方式，也就是采用最自然的方法是最好，如多运动，多吃蔬果，保持心理健康，少吃根茎类的植物，至于米饭面类，倒是无妨，远离甜点及消夜，日久自然就会痊愈了。