更新日期:2010/12/08 08:35

成年女性朋友每个月要遇见大姨妈一次，如果在不该来的时候看到出血痕迹，千万不要掉以轻心。尤其是停经以后，如果发现好像有阴道出血，一定要到医院详细检查，也不要以为有做过子宫颈抹片检查结果是正常的就没事了，小心出血的背后是严重疾病。

三十九岁的陈小姐，因为发现在两次月经期的中间有下体出血，虽然连续好几年都有检查子宫颈抹片，结果也都是正常，但是她马上到妇产科看诊，经医师诊疗并做病理切片检查。一星期之后告诉她结果，竟然是子宫内膜癌，立即安排手术治疗，还好是早期病变。

另一位是五十六岁的林太太，因觉得常常腰酸，所以到医院检查。医师发现她有贫血以及停经后出血，建议做超音波检查。因为子宫内膜有增厚现象，怀疑有子宫内膜病变，最后组织切片证实是早期子宫内膜癌。

还有一位六十几岁的李女士，也是看到内裤沾有血迹，本来不以为意，几天之后，看到自家大门上贴有免费子宫颈抹片检查讯息，于是前往检查。一周后结果寄到家里，没有发现异常，但是她又再次看到出血，只好到医院再详细检查。医师帮她安排超音波检查、子宫内膜组织切片…等，结果也是子宫内膜癌，需要手术治疗。

台北市立联合医院忠孝院区家庭医学科主治医师庄美幸表示，异常阴道出血的来源，可能是外阴部、阴道、子宫颈、子宫体或是卵巢。另外有些内科问题，例如肝肾功能异常、凝血机能异常，也需要由医师作详细诊察，才能对症治疗。(西医就算查出来，又能如何对症治疗呢？只有中医是对症治疗，西医是没有这种说法的。)

根据统计，台湾女性生殖道癌症中，子宫内膜癌发生率是排名第三位的恶性肿瘤，仅次于子宫颈癌及卵巢癌。但是由于以往公共卫生主要以子宫颈癌为对象，鼓励大家做子宫颈抹片检查，有时候反而使大家以为，子宫颈抹片检查如果正常，就不会有子宫方面问题。

庄美幸说，其实子宫颈抹片检查是一个筛检工具，对子宫颈癌的防治具有重大贡献，但就算子宫颈抹片检查结果正常，还是不能保证完全不会有子宫颈癌存在可能。更何况，子宫内膜癌发生位置是在子宫体内，绝大部份是无法以子宫颈抹片检查来侦测的。(这里也说明了子宫颈抹片检查，也不能保证完全不会有子宫颈癌存在可能。)

庄美幸指出，子宫内膜癌可以发生在育龄妇女及年长妇女，台湾大部分子宫内膜癌发生在停经后的女性，病人年龄大多在45～59岁间。早期症状为停经后之阴道出血，因此更年期以及停经后，有不正常出血的妇女要特别留意，千万不要以为子宫颈抹片检查结果正常就可以安心，子宫颈抹片不能排除子宫内膜癌的可能性。

此外，超音波检查对子宫内膜癌的诊断也有帮助。子宫内膜的厚度如果大于7公厘时，则可能有子宫内膜病变，子宫内膜组织切片检查才是确认子宫内膜癌的方式。

评论

之前卫生署一直在向妇女们倡导三分钟护一生的检查，就是指要妇女多做子宫颈抹片检查，结果现在西医师的说法却与之相悖离，西医学就是昨是今非的医学，我早就告诉大家这子宫颈抹片检查，是没有用的，白白浪费时间而已。

妇女们如果不想得到这些妇科癌症，只要先做到不吃各种维他命，不吃各种所谓的健康食品，不喝牛奶，不吃各种奶制品，光是这样妳就已经大幅减少罹癌的机率了。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2010年12月09日

整理：张春香

编辑：郭成

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