中西药并用当心血压血糖降过头

更新日期:2009/03/01 19:03

（中央社记者陈清芳台北1日电）

当治疗高血压、糖尿病的西药，碰到加味逍遥散、六味地黄丸等中药，血压和血糖会降太低，中药师今天提醒病患注意，中药和西药一起吃，也会有交互作用。(这种说法不正确，正确的说法是应该吃中药将高血压与糖尿病治好，而不是吃西药来控制一生。)

台北市立联合医院中药组主任廖宜立指出，西药的销售冠军「脉优」是知名的降血压药，中药「加味逍遥散」1年卖出150万罐，堪称中药的药王，也有降血压的中药原理，两者并用，病人的血压降过头，当然会觉得头昏、人容易累。(中西药混合一起吃，本来就不对，因为二者目的完全不同，西药是想让你吃一辈子，中药是想将你治好的。)

廖宜立在门诊药房常遇到病人抱怨：「以前吃中药都好好的，这次却会头昏，人也觉得虚弱」，一问之下，病人以为中药温和没有副作用，有副作用的是西药，就瞒着西医，私底下吃中药，也没告知中医师自己吃何种西药，结果吃出毛病。(病人只要开始吃中药后，就应该断绝西药，这样就不会有问题的。)

廖宜立曾碰到一个住院病人自觉气血虚弱需要吃中药来补一补，吃了4到5钱的黄耆，是一般剂量的2到3倍，结果血压飙升到190毫米汞柱，这案例显示，中药不一定都温和，又例如中药大黄的用量都以几分来计算，病人如果吃到1钱重，就要准备狂泻。(此人不懂中药的剂量问题，我用大黄时，最少的剂量是1付药3钱，从未用过几分钱的大黄。至于吃5钱的黄耆，造成血压飙升，必然是医师辨症错误导致的。)

另一个常见的中药是「六味地黄丸」，每年的销售量也有百万罐，它和常用「糖禄锭」、「诺和瑞」、「梵帝雅」等糖尿病药物合并使用，也有可能降血糖效果加成，让病人血糖太低而不舒服。(六味地黄丸本来就对降血糖效果非常好，所以吃它就根本不该再吃西药了。)

廖宜立今天在台北市中医师公会举办的「临床常用西药药理机转适应症及副作用」研习会上，还举出筋骨痠痛常用中药「木通」，会使西药利尿剂的降血压效果加成；当归、银杏和与抗血管栓塞的西药阿斯匹灵并用，提高出血的危险；黄耆、当归与降血糖西药并用，有可能使血糖降太多。(西药是多余的，吃中药的人根本就不用再吃西药了。)

值得一提的是，廖宜立说，像「柴胡加龙骨牡砺汤」中的牡蛎含有钙，会在体内产生金属螯合作用，如果开完刀的病人正在使用gentamicine之类的抗生素治疗感染，又服用这帖复方来安神、助眠，会增加抗生素耳毒性，造成听力损伤。

因此，廖宜立表示，西药的药效专一，中药讲究辨症论治，慢性病患长期服用降血糖、血压西药，千万别以为吃中药就能取代，有需要再吃中药调养身体时，最好先告知中医师，调整中药剂量，并且中药和西药间隔2小时服用，以利降低中西药的交互作用。(吃中药可以将病治好，何需再吃西药呢? 中药没有想要取代西药，而是吃中药就根本不需要再吃西药了。)

评论

   民众只有两条路可以选择，第一就是吃中药将病痛做一澈底的解决，将病治好才是正确的想法，第二就是相信西药，然后吃西药控制你的血压与血糖一辈子，这样做的结果，就是你会变得短命，同时你将会得到老人痴呆症与骨质疏松症，还有你会提早性无能。

整理：月如玉

编辑：向阳花开

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