2007临床实习跟诊心得4
2007临床实习跟诊心得4
更新时间：11/27/2007
韩愈说：「人非生而知之者，孰能无惑？惑而不从师，其为惑也，终不解矣。」而我还想补充一句「若所师非人，其惑与祸大矣。」
中医是一门很博大精深的学问，除非是聪明才智非常高的人可以自行学习领悟之外，一般的人学中医都需要有师父带领。我自知资质不敏因此从踏入中医这条路开始我便到处寻访明师，从台湾寻到上海甚至北京成都，这么多年来看过不少所谓的名医，这些名医或中医教授在学校上课时口口声声教学生要辨证论治，但是实际看病时却不是这么一回事，往往需要仰赖西医的检验报告或诊断才能开处方，开出的处方有些甚至还有西药，或是需要病人配合西医的西药或手术或放射治疗，他们教导学生要中西医结合治疗，因为有些疾病中医是没办法治的，而且中药可以帮助病人减轻吃西药的副作用或化疗放疗的痛苦。记得当时初学中医的我曾为此感到困惑不已，「中医不是治病的医学吗？怎么会变成只是用来消除西药的副作用呢？真的有这么多病中医不能治需要配合西医治疗吗？」直到后来我看到内经的一句话才恍然大悟：「言不可治者，未得其术也。」
这么多年来寻访过不少名医，我发现只有倪海厦恩师是真正得其术之人，来佛州跟诊后更证实了这件事。
能成为倪师的学生且能跟着恩师学习中医临床真是我毕生最幸运的事。老师从诊断到治疗无一不是体现中医的辩证论治。
我在九月底来到阳光灿烂的佛州，到现在刚好两个月，这两个月的收获真是无法计数与丈量。老师每天的病人都很多，而且几乎个个是疑难杂症，有各种不同的癌症、红斑性狼疮、脑瘤、心脏病、糖尿病、肾衰竭、不孕症、牛皮癣、风湿关节炎、中风、强迫症、忧郁症…多的不胜枚举，而且病人来自四面八方，什么国家的人都有，有搭飞机搭一两天以上才到的，也有开车十几个小时过来看病的，我想这就是古人说的：「山不在高有仙则名」吧！
老师的诊断很独到，从眼诊、耳诊、脊柱按诊、到腹诊或特殊穴位按诊都有不同的意义在里面，而这些诊断方式书本上不一定有，尤其是眼诊，我是来临床后才学会的。来这里最令我震撼的就是老师用经方治病的速度与疗效，很多重症都是一剂知二剂已。例如有个肾衰竭的年轻女病患，她洗肾洗了好几年，进来时脸色很黑黯，中医说肾主黑色，此人脸上的气色就算是没学过中医的人也看的出来很不好，此外她手上还有多处钙化沉积，人很瘦小，自述晚上睡觉时手脚都不知道要摆哪里好，这就是手足躁扰，已经是厥阴证了，老师从头到尾帮她仔细检查和问诊后就很快地开处方了，她的病因及每个症状的缘由老师都了然于胸，当然处方一下子就出来了，老师开出的都是经方，加减的药物也是经方家使用的药物，药味不多，剂量也不是超大量，但是患者才吃完第一帖药的第一碗汤剂后，手足躁扰就去了，吃了一个礼拜后脸上黯黑的气色就退了非常多，还有血癌的患者及严重的红斑性狼疮患者也是吃了几个礼拜药就痊愈了。老师的治病速度为何可以这么快，我想这就是命中红心之故，老师对于每个疾病的病因病机及发展过程都非常明白，而且能不被西医病名所惑，从望闻问切去抓每个疾病的重点及要害，然后大胆用药，于是患者就能很快痊愈。
还有个16岁的女孩，她有强迫症、月经延后、体重持续增加、一直鼻塞、后项强硬、常感身热、无汗、脉缓细无力、舌淡黄湿厚、其余尚好，在还没跟老师学习中医前若遇到这样的病患，我可能会被强迫症给困住，拼命想强迫症中医有何治疗方法、或是有哪些药是可以治疗强迫症的，但是老师问诊完就开桂枝汤加葛根然后加些去热及通鼻窍的药就结束了，完全不理会什么强迫症，老师抓到她的病根是在心脏，心脏是控制体重的，体重会失去控制就是心脏有问题了；而月经也是心脏在管的，她的心阳下不去故月经总是延后，而心脏产生的热因为无法下达小肠，因而返逆回胸腔，于是就会令病人感到身热，而且心主汗液，她心脏不好汗发不出去，毛孔闭锁，把热锁在里面故身热燥烦，因此会有强迫症的行为。我在一旁听完老师精辟深入地分析后真如当头棒喝，原来这就是辨证论治的精神与方法，这才是真正的中医，如果囿于西医的病名来诊断开中药的话，那就失去中医的神了。
虽然每天求诊者众，可是老师还是很有耐心不厌其烦地一遍一遍指导我们，每个病案都分析给我们听告诉我们他是怎么思考的，遇到这种病证如何下手，处方剂量该怎么下，日复一日，有时甚至晚上还帮大家上课，带领大家更深入研究病案，不辞辛苦地倾囊相授，唯恐我们学不会，师恩如此深重，我告诉自己要勉励学习，以免辜负师恩。跟诊之外，师父和师母也很关心照顾我们的生活，不是做超好吃的点心给我们吃就是带我们去逛跳蚤市场、玩迪斯尼…等，来佛州的两个月我天天都开心的不得了，因为不仅学的很充实还跟一群很棒的同学生活在一起，诊所的大师姐、珍妮弗、杰克大叔、Emma、李先生…也都很照顾我们，我由衷的感谢并祝福大家。
子曰：朝闻道，夕死可矣！这就是我跟诊两个月的感想！
上海中医学院毕业的 杨医师 敬上
老师的评语：
这位杨同学来自台湾，同时又是长庚中医系的学生，后来负笈大陆想找更高明的中医教授来研习真正的中医学，谁知却都未得其门而入，我今为他开启中医经方的大门，将他导入正轨，学习真正的中医学术所在，我很荣幸有这位天生就非常喜爱中医学的学生，拜入门下，他的天赋非常高，只需稍做修正就可以成为一名真正的经方名家，未来的日子，我会聘顾他服务于我在桃花岛上的诊所，相信他必然可以造福于美国病人。
整理：天语醒人
编辑：无边少光
岐黄圣贤智慧公益平台已开设的课程包括：倪海厦老师的《针灸》、《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等人纪课程，及中华优秀传统文化课程——《太上感应篇》、《五脏逼毒法和文武易筋经》、《五行性人解说课程》、《中华优秀传统文化经典读诵课程》等线上共修课程，后续还有其他课程上线。
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