2007临床实习跟诊心得2


2007临床实习跟心得2

更新时间:11/27/2007

很庆幸能够来到佛州跟诊,跟诊这一段时间以来,我有以下心得:

1. 在治病方面,我的心得是『法无定法,随证治之』:

辨证论治是倪师时常谆谆教诲的,也是我们经方初学者的口头禅;但是到了来佛州跟诊以后,对于辨证论治有了更深一层的认识与更坚固的信心;例如倪师对于肾脏癌肿瘤的患者,诊断其有小建中汤证,便以小建中汤加减来处方,使患者体力大增,诸病症恍然若失,至今已七年患者生活如常人;又如对于红斑性狼疮的患者,依照不同患者的症状,有时以桂芍知母汤加减、有时以清热解毒方加减、有时以疏肝之方加减,患者的进展都是隔周便知;甚至有同一患者、同一病症,过去倪师以温补之方加减而治愈,数年后患者再以同一病症来求诊,倪师辨证之后,以清湿热之药方加减来处方,也同样使病情获得改善;过去我只知道有『同病异治』,却没想到跟诊时能见识到『同人同病异治』,真的只能以眼界大开来形容。辨证论治能做到突破自己过去对此患者有效的药方,重新以今日眼前同一个患者之症状来处方,这是我目前所知辨证论治的最高境界。倪师以其指月之手,替后学者开启了一个无止尽的前进方向,使后学者之思路不会死于经方条文之句下,这是倪师启迪后学者的苦心。有幸得此心法,是所有跟诊师兄姐的福气。

2. 深感自己所学不足:

看倪师面对重病时辨证处方举重若轻,看似简易平常,但实际上我心里明白,若不是倪师对经方的认识有足够的深度与广度,又如何能有辨证论治时的信心;若不是倪师对阴阳寒热有深刻而细腻的体悟,又如何能让处方中阴阳药的比例、大寒大热药物同用时的剂量,能切合患者所需。因此时常在跟诊时深感所学不足,期许自己以后还是要更熟悉倪师所传授过的一切,否则只是鹦鹉学人语。

3. 对医者仁心之体会:

倪师平日求诊患者繁多,重证患者隔周来诊时,倪师对上周的症状了然于胸,好像昨日才看过这患者一样;由此可知倪师对此患者的病情一直放在心上;如果遇到病情胶着之时,倪师总是不能释怀,苦思突破之道以救患者一命。与其说倪师今日面对重证之功力是因为有其胆识与学识,不如说倪师是因为有医者之仁心,常自我突破,才能有今日医术之境界。

在此归途之中,一方面祝祷倪师得道多助、地纪之旅顺利,众多跟随倪师志业的师兄姐能够一起为中医之发扬而努力,让世人透过中医能效法自然造化之大道,能有健康的身体去追寻人生更高的意义。

正在大陆研究中医的  施同学 敬上 11/27/2007

老师评语:

这位施同学是我的得意门生之一,是一位虔诚的佛教徒,他是属于天才型的人物,过去于台湾的建中毕业后,以联考状元的身份进入台大电机系,原先专业于计算机IC设计,但是有感于众生的疾苦,于是立志要帮众生解除来自病痛的威胁,于是转行进入中医的领域,现在虽然还在继续大陆就学,但是将来必是一方之明医无疑,希望他将来能替国家社会做出比IC设计来得更大的贡献,我可以预见将来他会是我们经方家中的佼佼者,在他取的医师资格后,我将公布他的名字给读者,相信他必不负我所望。

汉唐中医  倪海厦谨记11/30/2007

整理:天语醒人

编辑:无边少光

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