流鼻血 切勿躺下或头后仰nhx310

王荣谦（王荣谦李诚正耳鼻喉科诊所院长）日前一位中医师在医药版提供「流鼻血怎么办？」的处理方法，站在耳鼻喉科医师的立场有不同的看法，在此提供读者参考。

当流鼻血时「不可躺下」也「不要将头部垫高」。因为如果碰到病人流血不止，或是有血液方面疾病或是流血位置在鼻腔后方，躺下或是把头部垫高，只是让血液经由鼻咽部流到咽喉，进入胃肠。

笔者曾经遇过一病例，父母要孩子躺着冰敷，事实上，小孩的鼻血并未止住，只是一直往内吞，家长误以为流血已止，等送来医院时，小病人一呕吐，吐出了上百西西的血块，病人差点休克。

我认为小孩子流鼻血时处理方式如下：

1立即压住流血患侧的鼻子。

2稳定小孩子的情绪，如果可以坐尽量坐着，并要求小孩不要吞口水，并把口腔内的东西吐出来。如果口腔内只有口水，代表血已止住，如果口腔内吐出来都还是血，代表流血持续进行，此时最好立即找耳鼻喉科医师处理。

3如果嘴巴吐出来只有口水时，可以以棉花塞入鼻孔内，仍然再压住流血患侧的鼻子。

4压了5至10分钟后，可以尝试将手放开，并继续观察唾液内是否还有血迹，如果还有则必须继续再压，如无血丝代表血暂时止住。

大部分的小孩流鼻血都可以藉由压迫止血，可是仍有小部分鼻腔后方流血或是有血液方面疾病则需要医师进一步处理。家长千万不可以让小孩躺下或头后仰，掩盖住继续流血的事实，而延误就医。

小儿流鼻血是一种常见的毛病，虽然是件小事，可是处理失当，有时也会要人命。家长和老师应有正确的知识去处理，也要能够判断送医治疗的必要性，免得延误病情。另外有习惯性流鼻血的小孩，最好找耳鼻喉科医师做局部的检查。

倪 师 评 论

这位西医与中医有不同见解，其实都还好，无论谁是谁非，我们都必须了解一点，就是十四岁以下的小孩，只要流鼻血，就没有高烧，所以不用太担心。

倪海厦 2005年1月21日

整理：初心  利丹

编辑：流水无痕

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