倪海厦||经方家的病历记载:乌头桂枝汤症射干麻黄汤症
经方家的病历记载
目的是示范给人纪班学员参考
希望以后人纪班同学们都能按照这个案例来书写病历,如此我们就有共同的语言出现,大家都省事又方便。 以下皆为真实案例记载 ,使人纪学员更易明白经方之妙用,非人纪班同学请勿参考,如果造成学院派学生与学校温病派教授之间有冲突,此非我所愿,因此千万不要看,对你们十分不利。 下列案例我都是采用经方来治病的,所谓经方就是在这个时机出现时,经方是唯一可以解决这问题的时候,是无可取代的处方,所以我真不了解其他中医在此时不用经方,他们将要用什么处方呢? 许多中医可能一生都没用过白虎承气大柴胡等汤剂。我将利用此版面将经方的使用,一一示范给我人纪班学员看,不是人纪班的请不要看,以免你们很痛苦。 我希望能够在我教完金匮时,同时示范完毕所有经方的真实案例给大家看,经验的传承是传授经方的最重要环节。 每天每位病人来访,我都是使用经方来治疗,因此时常根本来不及写下来,处方从伤寒论到金匮,无一离开这范畴,每付药都有稍微不同的剂量,因人而异,如果用练功夫的方式来解释经方的应用,这时经方就是扎马步,也就是先要下盘稳健,立于不败之地,然后再加上好的招式,这就是必胜的关键所在了。 现在我正在训练一位大陆来的才女,她原先是研究西药生化方面的博士,现在转来学中医,希望将来她会回到大陆替大陆训练更多的经方家出来,振兴中医必须依靠经方家才行。如果温病学有用,真的可以治病,那现在到处都是温病派中医,为什么中医无法抬头,为什么许多中医还在吃西药呢? 意思就是没用啊!!!
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09/14/2006.男,白人,职业:内科医师,45岁 来诊原因: 自述已经咳嗽二年,咳出白黏稠痰,大便时利时秘,腹痛,双手关节肿痛,无法伸曲自如,时常呕吐,鼻塞严重。 (请病人多注意我写的案例,按照我所陈述的就是重点。许多人的陈述抓不到重点,于是就变成像老太婆的缠脚布,又臭又长,让我更弄不清楚病人到底怎么了。) 问诊: 每天半夜3:00~5:00必醒,时常无法平躺,小便色黄,大便下利多数是水利,时常无法克制,往来寒热,胃口好。 触诊: 左腹天枢穴拒按。 脉诊: 浮数有力。 望诊: 舌苔黄湿有地图样,体型瘦,面色苍。 诊断: 此人肺中有积水气,又有湿热在肺中,大便秘是大柴胡汤症,因为病人有便秘与往来寒热,加上拒按为实症无疑。 双手是风寒湿痹关节炎。 治疗: 处方:乌头桂枝汤症,专治手指的风湿关节炎。 辛夷三钱 菖蒲三钱 苍朮三钱 葶苈子五钱 大枣十枚等,加入射干麻黄汤中,治疗因为肺中湿热跟有一点积水气,如此可以同时将积湿排除,又可以通鼻开窍。 给于大柴胡汤,用来治便秘。
如果他今天是碰到大陆或是台湾来的其他中医时,就会被告知,不要用中药,无效的,赶快回去继续吃西药,其实这对他们来说也是实话,因为的确没有任何温病方可以治疗以上三个问题于同时。以后人纪班的学生毕业后,必然可以跟我一样,做位医师中的医师。读者看完此案例后,请去问一下你家四周的中医师,谁有用过乌头桂枝汤,我告诉大家,这些温病派中医一听到乌头时,手就开始发抖,心跳加速,面色苍白,牙齿打颤。而我使用乌头桂枝汤是如家常便饭般。