倪海厦||蒙昧误信之害:维他命的迷思


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读者文摘 2008/03/03

上网用Google搜寻英文vitamin(维他命,或译维生素),可以找到五千万条资料,还有天马行空的说明。数量之多,几乎是Brad Pitt(美国影星布莱德.彼特)的六倍,而夸张程度也令人咋舌...

【撰文/NEENA SAMUEL】

有的维他命补充剂可以促进健康,有的也许反而有害。

上网用Google搜寻英文vitamin(维他命,或译维生素),可以找到五千万条资料,还有天马行空的说明。数量之多,几乎是Brad Pitt(美国影星布莱德.彼特)的六倍,而夸张程度也令人咋舌。点入这些多如繁星的网站,可以发现维他命补充剂有「增强精力」、「刺激脑功能」和「改善性欲」的功效,宣称可以「逆转癌症」,或把动脉中的「血凝块排除」。由此不难明白美国维他命的营业额为何每年高达七十五亿美元,只因为大家都想延年、去百病。

但最新的研究不但否决了许多此类说法,也发现部分维他命或许有害:
《美国医学协会期刊》二○○七年二月号刊出报告,发现服用抗氧化维他命反而令个人死亡风险提高百分之十六。

华盛顿大学研究人员二○○六年五月做了一项研究,发现抽烟者服用高剂量维他命E十年以上,罹患肺癌风险略有提高。

美国国家癌症研究所研究人员发现,男性每天服用多于一颗的综合维他命,得摄护腺(前列腺)癌的风险较高。

抗氧化剂的矛盾

这些研究结果,不但出人意表,也激发热烈的争辩。抗氧化剂如维他命A、胡萝卜素(另一种形式的维他命A)、维他命E、维他命C等,向来以抗病闻名;在大众心目中,这些抗氧化剂可以保护人体,对抗杀害细胞并加速老化的自由基。但在涵盖十八万一千名成年人的四十七项随机试验中,研究人员发现服用维他命A、胡萝卜素、维他命E者,无论单一服用或混合服用,个人死亡机率会增加百分之十六。

这些新发现虽然轰动一时,但无法令所有人信服。若干顶尖健康专家,例如美国农业部人类营养研究中心「老化抗氧化剂研究实验室」(设于塔夫脱大学)主持人布兰波格博士,就对《美国医学协会期刊》的报告大加挞伐。他认为这项研究偏倚不当,因为所引用的研究案例类别庞杂,难以比较,而且其中引用的死因无所不包,非仅心脏健康问题而已。

美国国家衞生局前局长希利医生(亦曾任美国红十字会会长)基于这些缺陷,认为该项研究危言耸听,不合常理。话说回来,还是有人要问︰既然可以从超市卖的蔬果或农夫直销市场获得所需营养,为什么还要冒险服用补充剂?

该篇报告资深撰稿人,丹麦哥本哈根大学医院格鲁德医生说︰「除非医生诊断特别指示你需要补充剂,否则没有必要服用。」

综合维他命的问题

美国国家癌症研究所对摄护腺癌的发现更为惊人,因为祸源正是无害的综合维他命。研究人员发现,每天服用综合维他命多于一次的男性,和不服用综合维他命的男性相比,罹患晚期摄护腺癌的风险多百分之三十二,而且致命风险加倍;其中又以有家庭病史,同时服用硒、胡萝卜素或锌补充剂的人风险最高。

话虽如此,许多专家仍一致认为每天服用一颗综合维他命是明智之举,特别是不常吃全谷和新鲜蔬果的人。不过,若打算大量服用某些补充剂,最好三思而后行。

服维他命C治感冒?

有的维他命就算无害,也可能无效。譬如一般人认为吞服维他命C可治感冒,但有一篇针对三十项研究报告(其中包含一万一千多名每天至少服用二百毫克维他命C的研究对象)的评论发现︰维他命C对大部分人缩短感冒时间或减轻症状的功效有限。该评论作者说,维他命C对某些人的确有效,例如马拉松选手和滑雪者,因为他们有时承受高压力,但一般人其实可以不必服用。

高剂量的危险

大部分人认为维他命是天然而安全的药品,因为不需医生处方就随处买得到,包括健康食品店。许多消费者以为好东西吃的再多也没有坏处;其实不然,维他命吃多了也会出毛病,尤其与处方药同时服用的话。
以维他命E为例,对于服用心脏病药的人(如血稀释剂),维他命E剂量过高可能增加出血的风险。早在二○○四年,约翰霍普金斯大学研究人员就做过分析,发现每天只要服用维他命E四百国际单位或更多(目前有些市售的产品每一胶囊含一千国际单位),则致命风险较高,应该避免。(有一种理论说,高剂量可能改变自然免疫功能,反而变成有害的助氧化剂)。未经医生核准服用过量的烟硷酸(niacin),长久下来,可能导致肝功能损害和其他疾病。服用过量维他命A,则增加患肝癌和肺癌的危险,也可能导致生产缺陷儿和降低骨质密度。
消费者常没留意,许多加工食品和号称减肥食物,都是以添加维他命和矿物质「强化」,其中包括脆饼干巧克力棒。甚至有些瓶装水、果汁、汽水也添加了维他命和矿物质。这类产品吃喝得多,加上几颗补充剂,总剂量就可能过高。报告显示,服用维他命过量会导致不良副作用甚至死亡,虽然病例很少。美国克里夫兰诊所罗意森医生说︰「维他命服用量若高于『膳食营养素参考摄取量』,可能致病,包括骨质疏松症在内,原因是维他命A过多。此外,还有神经疾病,如头痛、颤抖、意识混乱,原因是叶酸过多,而没有足够的维他命B6或B12,或是维他命B12过多,而没有足够的维他命B6或叶酸。」

政府监督不周

维他命和补充剂不像药品,没有政府监督,因而产生认知混乱和隐伏的危险。至于标示是否与药丸成分相符,消费者其实无从知晓。

ConsumerLab.com是一个补充剂业的监督网站,最近检验了二十一种不同品牌的综合维他命,发现有十一种不符质量标准,包括不符自身标示含量。例如有一种产品检验出来的钙只有标示量的一半,另一种产品却几乎高达百分之三百。另外有一种产品发现受到铅污染。还有三种药丸溶解度不佳,违反美国药典规定的三十分钟溶解时限(目的是令服用的剂量全部被吸收)。

真正的好处

倒不是所有消息都令人丧气。研究显示,维他命D在人体吸收钙和促进骨骼健康方面作用很大。美国国家骨质疏松症基金会建议︰五十岁以下的成人,每天最好吸收一千毫克的钙,和四百到八百国际单位的维他命D3(维他命D的一种,是最好的补骨剂);五十岁以上的人,要从食物和补充剂吸收一千二百毫克的钙,和八百到一千国际单位维他命D3。不过,维他命D的功能不仅于此(见中文版《读者文摘》二○○六年十二月号〈神奇的维他命D〉),研究发现,维他命D不足与癌症及其他疾病之间颇有关联,而且服用维他命D补充剂也未见有不良后果。

不仅如此,有的人对某些维他命所需剂量比建议标准还高。怀孕妇女需要补充叶酸以预防新生儿缺陷;贫血的年轻女性也需要铁补充剂。停经妇女可以服用钙和维他命D以降低骨折风险。

食物和药丸的比较

维他命补充剂的真正功能显然尚无定论。美国国家衞生局的一个小组前年决议,由于证据尚未充足,无法建议民众是否应服用综合维他命。不过,罗意森医生说,有一件事很清楚:靠药丸摄取维他命和矿物质不如从食物里吸收有效。为什么从食物里吸收的效果较好?原因仍难确定。有一种理论认为,以自然方式制造的维他命和矿物质均衡天成,非实验室人工制造所能及。

虽然有证据显示,从食物摄取的维他命C、E、胡萝卜素可以保护心脏,但哈佛大学最近进行了女性抗氧化剂心血管研究(以九年时间追踪八千一百名有高度心脏病危险因子的女性),发现从补充剂吸收的物质却没有这种保护作用。研究人员得出的结论是:「这些普遍服用的抗氧化剂,看来不保证有心血管保护的功效。」

科罗拉多大学医学院心脏病预防学医生艾克尔说,治病不要只靠药丸,健康均衡的饮食更有助于预防。

罗意森医生说︰「我服用维他命和矿物质补充剂,只是当作保险,用以弥补饮食的不足。」

布兰波格博士说︰「有关补充剂的研究很多,但过去三十年来所收集到的证据、看法大都一致:吃合乎健康原则的低盐、低饱和脂肪饮食,减去多余体重,仍是防病延寿的最佳保证。」

【读者文摘2008年3月号】

维他命的迷思(下)

‧读者文摘 2008/03/03

维他命和矿物质对健康和寿命非常重要,但我们不必从药丸大量吸收,从均衡的饮食摄取维他命,对健康的好处最大,然而只有百分之三的人做得到。因此,除因特别情况遵照医嘱须服用补充剂外,每天一颗综合维他命便足敷一般人的健康需求。
【撰文/NEENA SAMUEL】

不必服用的十种补充剂

维他命和矿物质对健康和寿命非常重要,但我们不必从药丸大量吸收,从均衡的饮食摄取维他命,对健康的好处最大,然而只有百分之三的人做得到。因此,除因特别情况遵照医嘱须服用补充剂外,每天一颗综合维他命便足敷一般人的健康需求。服用补充剂时要详阅说明,以了解每种营养素的含量。开始服用时应请教医生,尤其是服用处方药期间。根据最新研究,有十种补充剂非属必要:

维他命A

大量蓄积体内可能中毒。维他命A服用过多,将导致视觉模糊、头痛、呕吐,也会导致肝、骨、中枢神经系统疾病,以及其他疾病。

膳食营养素参考摄取量*:男性九百微克、女性七百微克。一根十八公分长的胡萝卜含有六百微克维他命A。其他食物来源包括强化营养麦片、深绿叶菜、水果、番薯。

(*膳食营养素参考摄取量:乃针对一般成年人而设,怀孕或哺乳中的妇女分量酌增。)

胡萝卜素

人体可以把胡萝卜素转换成维他命A。一般民众不宜从补充剂摄取,吸烟者更应避免,因为经常服用会提高罹患肺癌的危险。另一项最新的研究发现,血液中胡萝卜素水平偏高,得晚期摄护腺癌的风险提高三倍。
膳食营养素参考摄取量:未定。也可以从深绿、橘黄色的水果或蔬菜摄取人体所需。

维他命C

没有确切证据可以预防感冒、心脏病、白内障或癌症。
膳食营养素参考摄取量:男性九十毫克、女性七十五毫克,抽烟者酌加三十五毫克。喝一杯柳橙汁,即已接近所需的维他命C参考摄取量。

维他命E

大剂量可能稀释血液,也可能使血压不稳定者增加缺血性中风的危险。迄今没有证据显示可以保护心脏或预防癌症。
膳食营养素参考摄取量:十五毫克。三十公克的干烤杏仁几乎可提供参考摄取量的半数。

大部分美国人都从饮食中充分摄取到这种微量矿物质。一项新研究发现,从药丸增加硒含量,可能增加罹患二型糖尿病风险。
膳食营养素参考摄取量:五十五微克。可吃一块鲔鱼(金枪鱼、吞拿鱼)三明治或一把巴西坚果代替。

叶酸

叶酸可以帮助预防胎儿先天缺陷,为孕妇所不可或缺。但新近研究显示,叶酸对一般人防治心脏疾病、癌症或忧郁症效果不彰。叶酸和降低老年性痴呆症之间的关系迄今亦无定论。
膳食营养素参考摄取量:四百微克,存于深绿色叶菜、强化麦片、全谷面包中。

烟硷酸

这种维他命B群的成员,可治疗高胆固醇,但必须在医生指示下服用,因为有严重副作用,包括肝功能损害。
膳食营养素参考摄取量:男性十六毫克,女性十四毫克。一颗综合维他命含二十毫克,有些却含高达五百毫克。可多吃红肉、禽肉、鱼类、坚果、鸡蛋。

茄红素

最近有两项研究(其中一项由美国药品及食物管理局进行),所得结论与过去常见的说法不同︰从补充剂或饱含茄红素的食物(例如西红柿)中摄取茄红素,其实并无强大的抗癌保护作用。
膳食营养素参考摄取量:未定。不过还是应该多吃西红柿(番茄酱更好),因为西红柿饱含其他重要的营养素。

只有怀孕妇女,或经期流量多,以及诊断为缺乏异常症(例如贫血)者,才需要补充铁质。铁补充剂可能与药物互为作用,其他饮食补充剂和食物也可令溃疡之类的症状加重。
膳食营养素参考摄取量:年过五十的女性和所有男性均为八毫克,十九岁到五十岁的女性是十八毫克。红肉、禽肉、强化麦片、小扁豆(lentils)、深绿色叶菜,都是理想的食物来源。

高锌药剂可干扰铜和铁的身体代谢功能,削弱免疫系统,并降低高密度脂蛋白(HDL,即好胆固醇)水平。相关研究对这种药剂治疗一般感冒的效果评价不一。锌补充剂也会和某些药物(包括某些抗生素、降血压药、非类固醇类消炎药)交互作用。
膳食营养素参考摄取量:男性十一毫克,女性八毫克。红肉和禽肉都富含锌,素食者要多吃谷类、豆类、坚果、小扁豆、乳制品。
【读者文摘2008年3月号】

评论

这篇来自读者文摘的报道,真的是功德无量,其中一些受到西药厂影响的医师所说的话,大家可以当成笑话听,他们只是为反对而反对,只是做困兽之斗,将来历史上都会有记载这些害人的医师与维他命,读者想想连如此大的西医团队自己做的研究,西药厂跟一些不屑的医师照样攻击,只是为了钱而已,根本不管民众的死活,大家请不要继续再受骗了,西药厂是唯利是图的集团,完全没有良心的组织。
整篇报道中只有这句话,罗意森医生说︰「我服用维他命和矿物质补充剂,只是当作保险,用以弥补饮食的不足。」 非常不正确,中医认为虚胜于实,不足胜过有余,民众绝对不要担心会有因为饮食不足,而造成缺少某种营养不足的问题,人体时常因为某处不足,而产生更高的自卫能力,这就是为什么所有长寿的人瑞都是住在山区或是偏远地区,因为当地都很缺乏各种营养食品,所以才会长寿啊。
这篇将永远留下来,将来历史会证明我是对的。这篇报道的内容虽然尚未达到我的标准,但是已经是很优质的报道了,它能突破重围的被发表出来,已经是很难了,我们应该给他鼓励,毕竟还是有肯说实话的人在。

  汉唐中医  倪海厦07/22/2008

整理 :初 心

编辑 :笑西子

排版:承 斌


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