这样的治疗,是在『治病』?还是『制病』?


感冒、气喘、过敏系列之一《这样的治疗,是在『治病』?还是『制病』? 》

by 林灿城医师

台湾小朋友的鼻过敏、气喘越来越多,看完底下这篇文章,希望大家努力思考,如果你接受这样的医疗,到底是在「治病」?还是在「制病」?

治疗感冒,卫生署的标準答案只有:『请多休息、喝水、洗手,少去公共场所』,但是台湾到处林立的医疗院所,却习以为常的开出一大堆的『感冒药』。

当了二、三十年医师,我所看到最离谱、最荒谬的医疗,就是台湾的医生开药治疗感冒的模式。

美国、加拿大的医师,看感冒从不开药的,只会叫你回家休息、多喝水,自然产生抵抗力。实在不舒服时,才叫你自行去OTC(开架药局)买缓解感冒症状、剂量很轻的成药。

医界都很清楚:『感冒是由病毒引起,根本无药物可对抗』。

当感冒病毒在空气中漂浮,有些抵抗力较差的人,就会被传染上。这时,人体的第一道防线(非特异性防御系统)会先来应战,同时会呼叫第二线的特异防御系统(抗体)来协助。身体制造抗体约需七天的时间。抗体还未产生前,第一道防线一定要先撑著,用鼻塞来阻挡、用流鼻涕来黏住病毒,用打喷嚏、咳嗽等各种方式来驱赶病毒,这就是第一线非特异性防御的模式。

鼻塞、流鼻涕这些症状固然会让身体不舒服,但是没有鼻塞、流鼻涕这些防线,病毒就会长驱直入。第一道防线撑个七天,等抗体制造出来,身体就可以反攻了。人类就是用这样的机转,不断制造抗体,才能和病毒共存了几万年。

现在我们再来看看所谓『感冒药』,到底是怎麼治感冒的?

所谓治感冒的『感冒药』,不外乎是下列这些成份:

1.止痛退烧药:身体用发烧来对抗病毒,退烧反而对身体不利。这一部份我们在下期会详细说明。

2.假麻黄素-(一种鼻充血解除剂)-用来解除鼻塞。

3.抗组织氨:阻止鼻涕分泌,减少鼻涕。

4.镇咳袪痰剂:压制咳嗽,减低痰的黏性。

5.气管扩张剂:解除气管平滑肌的收缩,扩张气管。

6.抗生素:抗生素对病毒无效。

从以上看来,西药感冒药的成份,主要是抑制感冒时的症状,没有一种成份是针对感冒病毒的。事实上,感冒药对入侵的病毒是『束手无策』的。感冒药解除鼻塞、抑制鼻涕、镇咳、袪痰、扩张气管、退烧,都只是『治标』,根本无法『治本』。又,当我们身体的第一防线被这些药瓦解后,身体放弃了初步的抵抗力,病毒就轻易进入。表面上感冒不舒服的症状解除了,以为病好了;事实上,身体的自然防御系统模式被破坏,抵抗力就愈来愈差,下次被感染的机会就越大,病况就会愈来愈严重。

说更清楚些,当身体在鼻腔的第一道防线被『感冒药』瓦解后,防线只好退守气管,气管的防线再被气管扩张剂瓦解,就再退至细支气管与肺泡、这时肺泡的微气管平滑肌全面收缩、关门,呼吸更不顺畅,气喘就是如此发生的。

美国、加拿大的医师深知此理,所以很少开感冒药,假如患者感冒的症状真的不舒服,就建议到OTC买剂量很轻的成药,这样身体还能保有部份的防御能力。但是在台湾,很多医师开感冒药是『照三餐吃、吃七天』,开得越重,越受欢迎,生意越好。甚至还有小道消息流传著:某某医师的感冒药特别有效,别人治不好的,一定要找某某医师才行。对这种流传,内行的人不禁要合理怀疑:『难不成这是个专用类固醇的医师?否则,感冒何来特效药?』

卫生署很清楚「感冒是由病毒引起的,根本没有药可对抗」。所以只能呼吁「多喝水、多休息」,从来没有说过『感冒要吃药,以免加重病情』。但是很多医师滥用感冒药在『制病』,还成为主流;不开药的医师,反而不易生存。民众在这方面却是不知的。卫生署是不是应该对民众做更多的卫教、保健常识的宣导及教育?更应该有为全民追求长远健康的正确措施,而非只是喊喊几句话而已,是不?

真是位好医师

这位林医师一定非常之优秀,举凡以病人为第一优先考虑的医师,就是良医,台湾有这种西医师,真正是百姓之福。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2009年04月12日

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