2007临床实习跟诊心得6
2007临床实习跟诊心得6
更新时间：11/27/2007
佛州一行三月，于日前暂时画下句点，这三个月有如经历一场「心灵粹炼」，上课与临床，毕竟不一样，对于「何谓真正的中医」，「中医可以做到什么程度」，心中更加明白与笃定了。
一、中医至简，就是阴阳：
天地之间，万物虽多，不出动植；动植虽多，不外五行；五行虽多，不离阴阳；阴阳本于太极，太极本于无极，无极之理本无形，龙马出河现图，借天地生成之数以形之。从无极而太极，太极生阴阳二仪，天地由此分，中医由此出。倪师精于河洛及内经阴阳之理，无论各种诊断(六经、八纲、脏腑、脉胗、眼诊、耳诊、腹诊)及药性(阳药、阴药、热药、寒药、酸、苦、甘、辛、咸)，表面看来琳琅满目，各有千秋，尤其来求诊者，多数为重症及癌症病患，症状千奇百怪，或肾衰竭者、或S.L.E、或强迫症或各种癌症，或原发，或转移，然倪师看诊时，信手捻来，绝不会被病名所惑，诊断后终归于阴阳来施治处方，绝大多数均得到良好的效果；例如日前有一位胃癌末期被西医切除75%胃的患者来求诊，来诊时双目下方卧蚕严重，毫无胃口，一吃就吐，手足四逆，然经倪师诊治后，一周后来复诊，整个人神色奕奕，胃气已回，四逆已退，卧蚕退去大半，真是做到经方「一剂知、二剂已」。内经所谓：「知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷」、「至道不繁」，我在倪师身上，真正看到了。倪师更要我们要以一颗「单纯之心」来诊治，否则终会被「立名」的医学所误，而见不到中道医学辨阴阳的神髓。
二、治病，必求其本：
老师对于每一位初诊病人，一定会对于他们的病因，也就是为何会得此病详加解说，并加以教育，因为唯有明白是如何得到此病，医者才能正确的施治，病者才能不再犯相同的错误。令人惊叹的，是倪师对于「病因」是如何地形成是了然于胸的，同样是肝癌，有的是服西药后的后遗症，有的是大量长期吃花生造成；而脑瘤、红斑性狼疮、子宫肌瘤、月经不调、乳房硬块…许多看似不同的病，但又有几人能明辨出，这些和「心脏」的关系密切呢？同样是心脏病，第五椎压痛及耳心点压痛的病因及处方就不一样，一是心结构之问题，一是心动脉血管阻塞之故。此外，舌为心之表，由舌诊亦可看出许多蛛丝马迹；另「眼诊」，亦是老师一门独到地诊断功夫，由眼诊，可以判断出五脏的情形，如肝是否损伤？或是肝积肥气，肾阳不足或肾阴是否有质变，心气不足抑或心血不足，由眼诊均可看出。老师喜欢举爱因斯坦的例子与病人分享：爱因斯坦一辈子没有上过太空，但他可以在地球上推算出许多光年外的黑洞，原因无它，只因掌握了个「理」。中医就是这样，一点也不神秘，站在外面看到里面，正是老祖宗们留给我们真正中医学。是以，明本又何须求末？故内经才说：「道者，圣人行之， 愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死。从之则治，逆之则乱。是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。」
三、义无反顾医者心
这三个月下来，使自己内心最多感动的，是老师对病患义无反顾的医者心、对国学承续与否的责任感。为了病患的病情，想尽各种办法来帮助，(如对于肝硬化腹水病患寻求冬瓜鲤鱼汤之事)，甚至在出发写地纪后，为了要找寻一味神农本草中有记载但已失讯多年治疗肺癌有奇效之药，而煞费苦心。然而正统中医是否能真正传承下去，光靠老师一人的力量是不足的，尚待更多地有志之士一同来无私地共同努力，「一道子是一种子，自我延续任非凡」，但愿有心之人，咱们一起来实地参与，经方之传承与发扬，必有所成。
美国南加州某中医大学 陈同学 敬上
老师评语：
陈同学怀思古之幽情，也以唐朝名医孙思邈为榜样，一心要济世救人，她想成为名医的原因是想要救尽天下贫困之人，使他们都能脱离疾病的痛苦，并不是想赚大钱，我有此学生，也倍感欣慰。
文章整理：天语醒人
编辑：无边少光
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