倪海厦||时事评论区:了不起的急诊医生


AB菌 抗药性暴升三倍 nhx372

【联合新闻网 记者许峻彬/台北报导】

最近又发生细菌抗药性拉警报!经卫生研究院发现,俗称AB菌的鲍氏不动杆菌对最后一线抗生素imipenem的抗药性,已从过去的百分之五,大幅上升到百分之十六。

AB菌主要威胁气管插管靠呼吸器维持生命的呼吸衰竭病人、免疫力不佳或长期卧床病人。卫研院自一九九八年起推动「台湾微生物抗药性监测计划」,定期监测不同细菌对抗生素的抗药性变化,收集检体做统计分析,前年的监测结果在昨天公开,抗药性大幅攀升三倍多。

台大医院感染科主治医师谢思民表示,临床上确实发现,AB菌对最后一线抗生素imipenem产生抗药性的比率越来越高,若所有AB菌对最后一线抗生素都具有抗药性,不止细菌毒性愈发增加,病人将面临无药可用的险境。

卫研院发现,AB菌的抗药性急速上升,而对所有抗生素都产生抗药性的鲍氏不动杆菌(PDRAB)更达百分之七,这些全抗药性鲍氏不动杆菌是从国内多家医学中心与区域医院的病人检体分离出来的,可见此一多重抗药的超级细菌已扩散到岛内各地。

谢思民指出,近来从加护病房、住院较久的病患身上培养出的鲍氏不动杆菌,已越来越不稀奇,还好此种细菌虽然抗药性强,但毒性比其他细菌低,致病性也较低,许多病人虽带有此菌,但没有因感染并发菌血症、肺炎等症状。

不过,谢思民表示,将带有AB菌的住院病人移到单人隔离病房,加强管制最后一线抗生素imipenem,仍有必要,如此可预防此菌传播,并避免抗药性持续上升。卫研院研究也发现,不少细菌对氟化恩菎类抗生素(fluoroquinolone)的抗药性也持续上升,大肠杆菌对此种广效抗生素的抗药性已逾百分之廿,沙门氏菌的某些血清型,抗药性更超过百分之七十。

    倪 师 评 论

早就说过不知道多少次,世界上最脏的地方是医院不是垃圾场,许多无知笨蛋还是一直迷信西医学,买房子时是越买就离医院越近,读者请记住,你有意外车祸时可以去医院做急救,但是之后就要想办法尽快出院,因为你可能会得到一些只有在医院才有的病毒,我一位病人的父亲90岁,一生从不进医院,有一天他从梯子上跌下来,伤到肩膀,本人是坚决不去医院,后来经不起子女的压力,只好去医院做检查,其目的只是想看看肩膀是否有骨折而已,一周以后在医院中过世,死因是感染到肺炎,如果他当初没去医院结果怎样呢?

结论: 在医院急诊处的医师们是最了不起,他们的确救回许多的生命,他们都知道医院是最脏的地方,可是他们仍然愿意待在那里,默默地替民众付出,我非常敬佩这一群医师。

倪海厦  2006年2月9号


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整理:初 心

编辑:谢逸创

排版:承 斌

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