跟诊倪师心得:为什么倪师说中医是物理医学?


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感谢老师能让我这位完全没有受过中医学校训练的学生, 只是很忠实的把老师交待的书及录像带都读了数遍, 也能来到桃花岛亲身体会老师看病的思路及用药针灸之理路. 我因常年带领工程师规划分析计算机应用系统, 多年以来已经养成习惯用系统化的模式思考解决问题, 这次现场看到老师融会贯通的用阴阳表里虚实寒热八纲来辨症论治, 完全不在乎西医数据及病名, 以五行生克制化来分析脏腑对待关系及病进病退之依据, 活用伤寒金匮条辨, 随手捻来就是经方, 实在精彩万分, 病情的变化完全在老师的模式里面, 真如老师所说, 真正中医是站在外面透过望闻问切解读身体讯息, 透过对人体温度, 速度, 时间, 压力的了解, 不需类似西医生化核磁检验仪器等伤害人体身体之检验, 就能把人的病医好, 所以老师说, 中医是巨观人体物理医学, 把人体当作一个小宇宙在了解, 所以不可能像西医一样需要分科, 也没有必要分科. 以下以就我所体会到的老师问病思路与大家分享:

1.先辨阴阳

阴阳就代表人体气血能量的水平, 现代人因劳心, 不运动, 所以先造成阴虚,因阴虚不能固阳, 能量水平降至阳虚, 若又过食人工精炼及高营养食品(如乳制类食品, 各式维它命等), 进而行成脏的阴实(癌症, 肿瘤), 阳不能入阴的结果, 阴阳决离, 能量水平降至最低时, 人的生命就要结束, 所以老师化繁为简的问几个问题就知道病人的能量水平, 知道是否在危险状态, 举例如下:

1.全身发热, 口渴饮冷是阴虚, 不渴温饮是阳虚现象.

2.若额热手冷, 盗汗, 手脚易汗出, 怕风, 都是阳虚各种面目呈现

3.早晨无法爬起来或傍晚昏昏欲睡也是阳虚现象

4.若脚冷, 就是阳虚更进一层, 因心阳无法顺利下移至小肠, 进而至脚底

5.午时(阳要入阴)或子时(阳完全入阴), 若病人觉得上身热, 就有阴实挡着

6.每天凌晨 1~3点会自然醒来, 就是肝有阴实, 3~5点自然醒来, 肺有阴实

7.透过病人十问, 老师可以立即了解病人能量水平.

阳代表看不到的气, 身体运转的功能, 阴代表身体看得到的物质(如肌肉, 血液等), 身体任何部位皆可分阴阳, 如男子背为阳, 胸为阴, 女子胸为阳, 背为阴, 脏为阴, 腑为阳, 又因男子为阳, 故少睡为健康之道, 女子为阴, 故多睡为健康之道, 总之人体阴阳必需调合, 必也阴平阳秘, 才是健康 。

2.分表里

譬如有表症之咳嗽来自肺, 无表症之咳嗽责之肾, 表凸光滑柔软之瘤易治, 表陷粗糙坚硬病较险, 表阳虚故畏风寒, 滴漏, 盗汗, 鼻涕不止, 里阳虚则脏腑之间功能不协调, 易造成阴积(便秘, 痰饮, 宿食, 风湿)乃至阴实(肿瘤等)。

3.论虚实

老师说: 虚症引起的痛, 因为是阳气推动不够, 故喜按, 是断续的痛, 实症是有东西堵到, 是持续的痛, 拒按, 没生病的身体还是虚胜于实, 吃饭吃到八分饱, 肚子微饿即可, 因为这样较可以激发阳气在体内运行。

4.

不口渴喜温饮为寒, 全身热口渴冷饮为热, 手脚冷为寒, 小便淡白为寒, 小便黄为热, 苔白为寒湿, 苔黄为热, 额热脚冷为上热下寒, 四肢冷至膝肘为里寒甚, 口渴冷饮但脚冷为真寒假热, 大便便秘不痛为寒实, 痛则为热实, 胃口不好为寒, 过大为热。

5.透脉诊收集身体

望诊

观脸上气色晦暗为脏病, 鲜明为腑病, 并以青赤黄白黑观察肝心脾肺肾之五脏虚实, 兼以鼻中间为土, 鼻左为木, 鼻右为金, 额头主火, 下巴主水, 若出现相克之色, 或与时节五行相克, 则应何脏为病, 再者老师专精面相, 可以预知疾病吉凶深浅, 更是望诊之更深一层论法, 观手掌颜色深浅可知贫血肝病状态。

眼诊

老师独创之眼诊心法, 将肝心脾肺肾之阴阳虚实痰饮之状态, 一览无遗, 老师说出心法后, 顿觉若非对黄帝内经悟通者, 无法研发出此眼诊心法。

耳诊

老师以简单的探棒按压耳朵阿是穴点之酸痛或刺痛, 很快就可得知五脏六腑之虚实痛. 如心肌梗塞之人, 心点一定有压痛现象, 不需复杂仪器, 立刻就知道了, 中医已经出手了, 西医可能还要搬仪器准备半天, 我们已经诊疗结束了。

 脉诊

察脉之寸尺脉及男女之阴阳脉大小以决定病之进退, 察脉之浮沉洪细,以辨别病在何经(如少阴脉沉细), 察脉之缓速迟以辨阴阳寒热, 附骨脉以辨肿瘤阴实, 老师双手对病人把脉, 好像在观察人体宇宙黑洞一样, 心法更是一绝。

触诊

常人上半身为阳、阳中有阴,下半身为阴、阴中有阳,所以人体上凉下热, 所以老师摸病人额头温度以探阴阳, 手背阳中带阴, 手掌阴中带阳,故手背应凉, 手掌应温, 重按手掌至骨以测骨之寒热, 摸指尖以测阴阳最细腻变化, 从手掌干燥程度推知下焦阴实问题, 另外, 老师熟悉12正经, 奇经八脉及奇穴位置, 可快速察知结石, 肿瘤, 蛔虫, 燥矢, 宿食等病况。

6五行生克制化掌握病之退

譬如肝有病, 因木会克土, 故去实脾, 则肝病不再进, 透过补北(肾), 俾使水能生木, 膀胱与肾互为表里, 膀胱水气化, 可以清洗肝脏, 肝脏就有干净的血, 供应心脏(木就能生火), 若能更进一步清血中之毒(泻南), 木生火就更顺畅, 是为泻南补北, 治肝之正治法。

7药简针简力也

老师对本草药性娴熟, 阳明热证石膏有时用到6两以上, 3两是很平常的事, 治尿毒症时往往生附炮附同用, 治少阴症, 必用麻黄开胸阳, 炮附壮肾阳, 因找老师看病的很多是重病, 如肝癌, 肝硬化, 多发性骨髓瘤等, 往往必需做奋力一搏, 也练就老师一出手就要中病的药方, 方中寒热并用, 攻补兼施, 屡屡可见, 完全遵守经方辛甘发散为阳药, 酸苦涌泻为阴药之原则用药, 如果病人身体不允许攻补, 往往就用甘淡渗利之阳药, 采取守势, 顾好胃气, 等待节令到, 再转守为攻, 老师用药之理, 阳明腑热症之便秘, 便会急下存阴, 若是阳虚便会补阳, 阳回阴自回, 现代人, 因受西药, 营养品影响, 阳虚阴实之人, 非常多, 若一昧只见阴虚就滋阴, 实不能治重病, 还是应该熟悉本草药性, 了解伤寒金匮六经辨症, 才能辨症论治. 老师是长久练气之人, 苦口婆心的传授弟子易筋经及洗髓经心法, 用到针灸上, 才知道老师功力, 不用说12正经, 奇经八脉, 各奇穴穴点炉火纯青,病人告诉我, 老师下针之针感, 感觉一股气透进去, 我才了解学中医一定要练气之重要性, 他也常常告诉我们下针要眼捷手快, 病人才不会痛, 所谓阿是穴, 不是那里痛扎那里, 把病人当刺猬似的乱枪打鸟, 而是依循正奇经之穴点找到附近之痛点才是阿是穴之精神, 才会针简力专。

8精确定正常人之健康

老师不断的告诉病人, 一年四季头冷足热(水火既济), 心情开心, 睡觉一觉到天亮, 大便每日行, 小便淡黄一天5~7次, 胃口好, 体力足, 即使身上还有肿瘤也已变成休火山, 那何苦要把它叫醒呢?(西医之对抗疗法就是如此)

9负责专专业自信而建立病人信心建立病人正确习惯运动习惯

老师看病, 大部份是外国人, 他与病人之间是没有办公桌的, 完全是两张椅子面对面的谈, 因为他随时随地, 都在望闻问切触, 以专业而自信的口吻,不断的画图对病人解说病之由来, 老师常说, 一个医师若不知道病人病之由来, 是医不好病的, 没有教育好病人, 病还是会再回头的, 另外幽默而高超的对病人沟通技巧, 更是我需要特别学习的地方. 例如病人嫌药苦, 老师的回答, 非常明快.“The medicine is designed for your body not for your taste. If you like good taste, go to Chinese restaurant to have Chinese food. My medicine is made from God. You may complaint to the God if you go to Church. But, trust me, you will love the result once you have finished my medicine.(这种药是为你的身体而不是你的口味而设计的。你要是想吃味道好的,可以去中餐馆吃菜。我的药是上帝造的。你应该去教堂向上帝抱怨。但是,相信我,你会喜欢我的药最终的结果。)”他也常告诉病人, 给他三次机会, 若他医不好病人的病, 可以请病人不用再来, 省得浪费病人时间及金钱, 以免延误病人, 老师常常回家还在思索病人的病情及用药, 这些问诊态度正是弟子们最该学习的地方。

最后要深深感谢老师毫不保留的传授中医知识给我们,师母中秋夜的晚宴招待, 颜医师, Jack兄, Jennifer, Jonathan和汉唐员工的照顾, 雅晴班长的指导以及同学们之间互相照顾, 感谢大家, 祝大家皆能发扬经方, 就是对老师最好的报答!

弟子于新竹 09/22/08


老师评语

这位刘同学虽然不是中医出身,但是他对中医学的体认,已经超过许多中医师了,读者光是看到他的心得报告就可以知道他的中医学跟底很深了,将来他必然会为发扬中医学而不遗余力。其中光是他对正统中医诊断学的领悟,就已经是非常难能可贵了。短短才二周的跟诊,能够让他有如此体悟,智慧真高啊。

唐中  倪海厦谨记于佛州09/24/2008


文章整理:天语惊人

排        版:笑西子

标        题:唐先斌

整        理:承   斌


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